心肌缺血治疗

首页 » 常识 » 常识 » Stroke丨正常心脏的心电图存在ST段
TUhjnbcbe - 2022/6/10 15:52:00
孤立性非特异性ST段和T波异常(NSSTTAs)是无症状个体静息心电图的常见表现。根据Minnesota编码的心电图分类法,这些孤立的轻微异常的患病率从3.6%~10.3%不等,并且在女性、黑人和老年人群中更为普遍。据报道,孤立的NSSTTAs患病率越高,冠心病和死亡的风险越高。然而,在种族和民族多样化的美国人群中,NSSTTAs与独立于冠心病的缺血性卒中风险尚不明确。由于传统的冠状动脉危险因素与卒中的危险因素相似,庆应义塾大学医学部心血管内科的ShunKohsaka教授等提出一项假设:孤立的NSSTTAs与缺血性脑血管事件的危险增加有关,并在独立于已知危险因素的卒中地理和种族差异原因(REGARDS)研究中探索孤立性NSSTTAs对缺血性卒中的预后影响,结果发现存在NSSTTAs与未来发生缺血性卒中的风险增加27%有关。研究结果近日发表在国际权威期刊Stroke上。

研究方法

卒中地理和种族差异原因(REGARDS)研究是一项基于人群的纵向研究,研究对象是年~年期间在美国招募的30,名成年白人和黑人。研究人员使用Minnesota编码的心电图分类标准(Minnesota编码4-3、4-4、5-3或5-4)从基线ECG中确定NSSTTAs。通过分析排除了卒中、冠心病以及非NSSTTAs的严重和轻微ECG异常受试者,并使用多变量Cox比例风险回归,根据基线NSSTTAs的存在,计算缺血性卒中的危险比。

研究结果

在14,名受试者中,有3,名(22.1%)受试者在基线时存在NSSTTAs。平均随访9.6年期间,存在NSSTTAs的名(3.4%)受试者发生缺血性卒中,例(2.4%)无NSSTTAs受试者发生缺血性卒中。存在NSSTTAs的受试者经年龄调整后的卒中发生率(每人每年)为2.93,而没有NSSTTAs的受试者为2.19。调整基线年龄、性别、种族、地理位置和教育水平后,孤立性NSSTTAs与缺血性卒中的风险增加32%相关(风险比HR1.32[95%CI1.05-1.67])。通过进一步对卒中危险因素的调整后,卒中风险增加了27%(HRA1.27[95%CI为1.00-1.62]),并且没有年龄、种族或性别的差异。

研究结论

研究结果表明有NSSTTA未来IS风险增27%,(删不规律的入睡时间和持续时间可能是CVD的新危险因素,且独立于传统的CVD危险因素和睡眠质量)。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
1
查看完整版本: Stroke丨正常心脏的心电图存在ST段