老孙今年73岁，罹患高血压高血脂等多类疾病，十几年反复安装支架，生活中遵循医嘱服用阿司匹林。近段时间，他常常恶心呕吐、心慌心悸，上网查询发现是阿司匹林副作用，于是私自停药，缓解后再服。
谁成想，没出几天老孙患上急性前壁心梗，最终导致心衰，心脏骤停，心肌缺血。下达多张病危通知书。谁也没想到，短暂的一次停药，却差点拿性命当代价。
首先，了解一下阿司匹林
阿司匹林被心脑血管患者看来属于万能药，药物成分早在《本草纲目》中便有记载。19世纪初，科研人员从柳树中分离水杨酸，从而用于治疗风湿疾病，随着研究深入，合成乙酰水杨酸，便是我们当今服用的阿司匹林。
阿司匹林是世界上第1个发现的非甾体类抗炎药物，应用于血栓疾病，效果明显，因此说明书上又增添了能镇痛止热，预防血栓凝聚的作用。当然它的作用不止于此，甚至有研究发现，阿司匹林对于预防肠癌肝癌等方面有着明显作用。
每天吃一片阿司匹林，有哪些好处和风险？
1、预防癌症
来自英国卡迪夫大学某一机构发现，阿司匹林服用后能降低癌症死亡风险。对于该报告，一研究所提出了相关反对意见。老年人罹患癌症，血液病即实体肿瘤服用阿司匹林后都没有明确影响风险。
但对于初期癌细胞出现扩散转移同时癌症分期到达后期患者来说不用阿司匹林或会加快死亡。虽然并没有直接证据证实阿司匹林能预防癌症，但我国发布的结直肠癌筛查指南中表示，服用阿司匹林能预防结肠癌。
2、预防血栓
在针对于心脑血管疾病治疗方面，阿司匹林一级预防超20年之久，但存在许多争议。其一是能有效抑制血小板凝聚，从而减少动脉粥样硬化，降低斑块，形成风险，血栓栓塞风险；同样会增加消化内部出血概率。
针对于发生过心梗死脑梗死、高危风险性脑血管疾病人群来说不用阿司匹林，效果明显功大于过、利大于弊。但低风险人群及未有明确心脑血管疾病患者来说，服用阿司匹林利弊参半，很难评估。
任何国家心血管疾病预防指南中都有记载，阿司匹林的确会抑制心脑血管疾病发展，但同样也会增加出血风险，而针对不存在心脑血管疾病患者起不到预防作用，无法作为保健药品摄入。
而针对正常人来说，更没必要服用小剂量阿司匹林，以此来预防疾病发生，本身健康，为何自己找不痛快？
服用阿司匹林前一定要弄清以下4件事：
——阿司匹林适用人群有哪些？
任何药物服用前都要寻找专业医生进行相关评估，查看是否适合同时对症治疗。针对已发生过心梗死脑梗死，心脑血管长度狭窄，超50%的患者，体内存在支架搭桥，若身体平稳，指标合理，单纯想要预防，完全没必要服用阿司匹林。只要生活中从饮食作息，生活习惯运动方面下手，控制三高即可。
——剂型、剂量吃对了吗？
服用阿司匹林建议从小剂量慢慢递增至大剂量，最佳服用剂量为毫克，超过毫克容易容易诱发出血风险。阿司匹林分肠溶片，拜阿司匹林片，根据自身状况选择适合药物剂型。例如消化道功能下降，患者推荐空腹服用肠溶片，有效保护胃黏膜，平衡胃酸分泌，呵护肠胃健康。
——出现副作用需要停药吗？
任何药物都存在副作用，阿司匹林也不可避免，一旦出现副作用，不要立刻停药，而是通过其他方式缓解不适症状。若是已严重影响正常生活，可从大剂量慢慢减缓至小剂量，在医生指导下进行。
出现恶心反酸，打嗝嗳气，选择服用护胃药缓解；出现便血，柏油便，立刻停药；出现牙龈出血，皮肤黑斑青斑红斑，联系医生降低剂量。
——阿司匹林与哪些药禁联合使用？
很多药物与阿司匹林共同服用会影响阿司匹林半衰期降低药效，从而诱发不良反应；比较常见的为利尿剂、少量降糖药、维生素B1。
利尿剂会导致水杨酸中*发生不良反应；部分降糖药容易使得血糖偏低，出现低血糖现象；而维生素B1与阿司匹林同服或会导致消化内道出血。
总的来说，是药三分*，即便阿司匹林效果优越明显，但不适合所有人群，专业的事交给专业的人去做，切勿擅自乱用药停药。
#夏方养生指南#