心肌缺血治疗

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TUhjnbcbe - 2022/11/29 21:45:00

随着各种心血管疾病发病的增加以及临床诊疗手段的进步,心内科的专业性越来越强,很多非心内科专业的医护人员,对于心内科的诊疗往往一知半解,更不要说普通患者了。而其中心脏彩超相当于医生的“透视眼”,那么什么是心脏彩超?心脏彩超究竟能查出来什么?哪些人群医生可能会让您做心脏彩超?那么今天我们就一一作出解释。

首先要了解下正常的心脏结构。可以把心脏当成一个家,里面有两个房间和两个室,包括右心房、右心室、左心房和左心室。而右心房和右心室之间有一个叫三尖瓣的门,而右心室还有一个门叫肺动脉瓣。左心房有一个出去的门叫二尖瓣(最重要),左心室也有一个出去的门叫主动脉瓣。心脏的血液流动是从右心房通过三尖瓣这个门,达到右心室,然后通过肺动脉瓣,经过肺部氧气交换后,动脉血回流左心房,通过二尖瓣到达左心室,再通过主动脉瓣泵出去全身组织。而所谓的先天因素主要是指先天性心脏病,比如说房间隔缺损,室间隔缺损。也就是说,原本不应该相通的房与房、室与相通,从而导致血流异常。通过心脏超声,就可以轻而易举地将其发现。所谓的后天因素,指的是因为冠心病、高血压等因素导致了心室壁增厚或者心腔扩大。通过对这些数据的测量,可以帮助医生来判断是什么原因导致的结构异常。

其次,心脏彩超是一项非常重要的检查,特别是对于有器质性心脏病的患者,是一项必须要做的检查,通过心脏彩超,主要可以提供以下信息:1、判定有无心脏结构性异常。2、判定心脏瓣膜有无问题、赘生物。3、评价心脏功能。4、检查心包疾患。通过做彩超还可判断各瓣膜的功能情况,是否存在关闭不全或者是狭窄的情况,一般如果只是轻度的关闭不全,不需要特殊的处理,如果是中度或者是重度的关闭不全,会导致血液反流,进而心脏的结构发生改变,会出现严重的并发症,有时仅仅靠药物治疗难以控制,因而必要的时候就要考虑更换瓣膜等外科手术治疗,否则日久会丧失救治机会,危及生命。比如心肌病的检查。患者心肌的增厚、心腔的扩大等,都要通过心脏彩超来进行判断。对冠心病患者来说,心脏彩超能直观向临床医生提示心肌缺血的部位,而且,大部分的心脏病都能用彩超来确诊。那么,心脏彩超主要诊断的疾病有那些?一,心脏瓣膜疾病:如二尖瓣病变,如狭窄等。二,主动脉病变,如狭窄、关闭不全等。心脏室腔病变等。三,心肌病变:如充血或扩张性心肌病,肥厚性心肌病。

最后,如何选择心脏的检查?如果有胸闷、心前区疼痛等心梗的症状,先做个心电图看看,如果没有异常。也还需要做个冠状动脉CTA检查,看看动脉有没有病变,如果斑块严重堵塞了血管,那么就需要做介入造影,直接放支架治疗。如果有心梗症状明显,做了心电图发现有心肌缺血梗塞,这时候时间就是生命,需要马上介入下放入支架。其实,心脏彩超检查几乎涵盖了心内科常见疾病,所以,有人开玩笑的说,如果没有心脏彩超,心内科医生就失去了一双有效的眼睛,可见心脏彩超对心内科医生的重要性可见一斑。总而言之,心脏超声只是帮助诊断心脏结构的一个辅助工具而已。有的人认为,心脏超声正常,就代表没有心脏病,这是不对的,因为很多临床疾病在发病的同时,并不会引发心脏结构的变化,如快速心律失常等。在疾病诊断方面,还需要根据患者的病史,结合其他的辅助检查,进一步的判断。

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