心肌缺血治疗

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TUhjnbcbe - 2022/11/27 20:51:00

你有没有过小鹿乱撞的感觉?有没有正在走路时突然被小拳拳捶胸口的体验?

我的患者小李告诉我,他有过……

那是在一个我连着刷剧熬了好几天夜,又不得不早起上班的早上,小李本来想喝杯咖啡提提神,没想到喝完之后突然心砰砰砰地狂跳了好几下,后来还突然有抽痛的感觉,仿佛胸口被人打了一拳,瞬间,心脏病突发、心梗、猝死等字眼和画面闪过他的脑海,医院就诊。

医院后,我再给他做心电图等各种检查,都没什么异常,于是我给了他一个“小包包”,告诉他背上这个“包包”一整天,大概就能知道他的心脏到底有没有问题了。

一天后我拿到小李还回来的“包包”,仔细查了查,发现他只是熬夜、生活不规律等引起的早搏,问题不大。

其实我给患者小李的“包包”是holter,也叫动态心电图,它可以连续记录一个人的心电图情况,了解心脏健康状况。

一、哪些情况需要做心电图?

心脏不舒服,想要了解自己的心脏情况,但是常规心电图却捕捉不到心律失常等情况的时候,可以用动态心电图。因为动态心电图可以24小时甚至48、72小时监测心跳情况。毕竟很多心律失常大多是偶发,动态心电图靠着全天候的“蹲点”,常能将疾病抓个现行。

一般情况下,动态心电图可以了解总心搏数量(通俗地讲就是心跳次数),查看有没有有没有间歇性、一过性房室传导阻滞,心脏早搏情况,有没有恶性心律失常,有没有房颤发作,了解心肌缺血发作情况等等,心脏多方面的健康状况都可以通过做心电图了解。

二、做动态心电图检查有些哪些注意事项?

1、必须适量运动

戴holter的时候一定要有一定的运动量,不要只是安静待着。

疑心绞痛者则可选择可能诱发疾病发作的较为激烈的运动,以便观察运动量与心肌缺血、心律失常的关系。

2、皮肤不易过湿或过干

电极贴在前胸皮肤上经导线与记录仪相连,如果皮肤过湿,电极与皮肤的接触就不好,甚至造成电极脱落,因此检查日不能洗澡、避免出汗。

过干也不好,会造成很多干扰。

3、多记录

做心电图的时候多多记录,记录不舒服的时间及感觉,以及运动、吃饭等会影响心脏状态的行为记录下来。

三、日常生活如何做好心脏健康情况自查?

做心电图就是很好的心脏健康情况检查的手段,不过常规心电图检查的时间太短,不便抓住异常情况。动态心电图检查的时间也比较有限,医院租holter也很麻烦,所以建议有心脏不舒服情况的患者,家中常备一台家用心电监护仪,不舒服时随时拿出查看心电情况,更为方便。

另外,多注意心脏异常情况,必须异常心跳、胸痛、胸闷等,一定要多重视。

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