#烟草退退退#
虽然说冠心病、心脑血管疾病主要影响的是老年人，可我们的身边每每都能碰到年轻的心梗患者，据研究数据提示，在过去的十年中，年轻人心梗发病率是有所增加的。
早在年就有报道南京一位28岁男子小王突然肢体乏力，口齿不清，送医发现，竟确诊急性脑梗死。医生发现，小王的血管极为狭窄，甚至不如60岁的老人；年临安34岁的一名男子医院，结果心梗后又突发脑梗。像这样二三十四岁心梗脑梗的实例不少。医生直言，这无疑和他们的生活方式有关。
年，欧洲心脏病学会（ESC）旗下期刊《心血管研究》发表了一篇综述：探讨了年轻人和老年人心梗患者的主要差异，尤其是年轻人发生心梗的危险因素特征。综述显示：年轻人的心梗危险因素体现在不良生活方式，遗传因素和部分慢病上。而不良生活方式吸烟排在首位，其次为肥胖、男性等，而老年人的心梗危险因素则更多与慢性病有关。
而且数据显示，与老年人心梗患者相比，年轻人心梗患者中吸烟者比例更高（80%vs57%），而且吸烟在年轻患者ST段抬高（释：心电图上ST段较正常水平有所提高，常见于急性心梗。急性心肌缺血等）型心梗（STEMI）中更常见。烟量每天25根以上的人群中，总体心梗的风险是不吸烟者的8倍。且以往发表在《美国心脏病协会杂志》的研究也显示，与不吸烟的人相比，当前吸烟者心血管疾病过早死亡的风险也高，而且开始吸烟的年龄越小，风险越高，而戒烟是可以降低此风险的，越早戒烟，风险越小。
说了这么多，吸烟到底是如何影响心血管的呢？
从这些年科学界对吸烟和心血管疾病的研究中可以看到，吸烟主要是对动脉粥样硬化的影响，比如外周动脉疾病、冠心病和中风。烟草中的有*成分尼古丁可影响血脂代谢，尼古丁可刺激肝脏合成大量的甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇，并促进高密度脂蛋白胆固醇的水平下降。我们知道，低密度脂蛋白胆固醇偏高，不好的胆固醇会集聚在动脉壁中，堵塞血管，最可能使动脉狭窄，增加冠心病风险，甘油三酯偏高也会增加心梗风险。
也就是说长期吸烟，可致血小板功能异常，通过对血脂的影响，来进一步促进动脉粥样硬化、心梗、血栓的形成。除此之外，烟草中的尼古丁等有*物质还会导致体内肾上腺素和甲状腺素分泌增加，加快心跳、升高血压，并改变了人体的葡萄糖代谢致使血糖升高。
总之，吸烟是引发心血管疾病的的诸多风险因素中，是主要的可改变生活方式因素之一，对所有年龄段的吸烟者，尤其是年轻人来说，戒烟都应该是当务之急。不仅降低了心血管疾病的死亡风险，同时也降低了其他烟草相关疾病，比如呼吸道疾病、肿瘤等。
因此，年轻人预防心梗等心血管疾病，首要的就是改变不良生活方式，除了避免不良饮食和不爱运动导致的肥胖，重要的一点就是要戒烟，在家人和朋友的支持下，通过其他代替和减缓压力的方法以及在医生的指导下利用尼古丁替代疗法或药物来尽快戒烟，远离烟草！
参考文献：
［1］医学新视点为什么年轻人心梗越来越多：最新综述揭示多个原因，男性、吸烟和肥胖是高位危!医学新视点［OL］-08-:58
［2］e药环球牛津大学42万人研究：这个坏习惯越早改，心血管死亡风险越小！医学新视点［OL］-11-:22