心肌缺血治疗

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TUhjnbcbe - 2022/11/16 21:10:00

据多名大V发文透露,撰稿人、《今晚80后脱口秀》写手赖宝突发心梗去世。

赖宝原名杨小星,曾做过*府职员、编辑、记者等。熟悉《今晚80后脱口秀》的人都熟知赖宝的名字,他的代表作有《赖宝日记》《人生何处不尴尬》《生活就是北京时间最后一响儿》等。

因为生活和创作的压力,赖宝曾一度患上抑郁症。在《鲁豫有约》接受采访时,赖宝透露,自己处于情绪低谷时期,曾经在家里有什么砸什么。他的妈妈甚至来到北京看着他,怕他想不开,而他也有想要一了百了的轻生念头。

他的最新一条微博内容停留在7月18日,他写道:“活着活着,梦想竟然变成了欲望……”

20日早晨,著名书画家何铁生在社交平台发文悼念好友,“半个多月前你搬到上海去之前我就跟你说,走之前也没有好好聚一下,这不怎么对…你说,没事儿,我还回北京呢大部分时间和工作内容都在北京,哈哈别搞得跟生离死别似的…”“可,没想到,这一切竟是这么突然!绝对不愿意相信这是真的”。

很多网友对于这则消息感觉到意外和震惊,赖宝的社交账号一直保持着更新。在他的最后一条微博中,丁香园回复透露了赖宝去世的死因:突发心梗去世。

而就在7月8日,

39岁的前媒体人江波

(微博

“吴尊家的宝”)

突发疾病去世

刘德华、吴尊、*

发文悼念!

众多媒体同行大V的朋友圈证实

江波是因突发“心梗”去世

心梗来势凶猛,死亡率高

一旦发病易导致心肌大量缺血死亡

第一时间识别心梗症状

并拨打

是心梗救治的关键一环

首都医科医院心脏中心主任张健,从医20多年来,做过多例心脏手术,他工作时有个习惯:每次手术后都会仔细询问患者,身体有哪些变化,哪些症状在手术后改善了、不见了……

问得多了,他便总结出一系列让人意外的心梗发作及心肌缺血症状。

这8个心梗预兆

我们都必须了解一下

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8个你意想不到的心梗预兆

心梗的典型症状是胸骨正中间或中间偏左的地方出现心绞痛,有濒死、压迫感,可持续5~15分钟或以上,还有人伴有出汗、恶心等。

但有时心梗也会出现不典型症状。

张健说,虽然很多症状现在还不能从医学理论上作出很好的解释,但患者手术前后症状的明显变化,可以在一定程度上说明它们与心肌缺血间存在相关性。

多数患者发病前1~2周就会露出蛛丝马迹,如果你的身体也出现以下表现,不妨留多个心眼,考虑是不是心梗或心肌缺血所致。

牙痛

1

一名来自长春的患者,起初只是经常出现左下颌牙痛,在口腔科检查多次,都找不到原因。

之后发现是心肌缺血引起,只要牙痛一发作,含服消心痛,一两分钟就缓解。后来做了手术打通了血管,从此牙痛消失。

张健提醒,牙痛,尤其是牙痛部位确实存在牙病时,特别容易误诊漏诊,带来更大危害。因为出现牙病后,牙医多会建议拔除,而拔牙所使用的麻药有收缩血管作用,会令心肌缺血状态雪上加霜,严重时可导致猝死。

出现短时间的牙痛,通常持续3分钟左右,并在1周内反复发作,劳累、激动时常常加剧,就要怀疑是心梗。

当心梗高危人群出现牙痛,应先排除心脏问题。

脐周疼痛

2

某天清早,老高出门遛弯,一回来就开始肚子疼,主要集中在肚脐周围,且越来越重。到医院急诊,医生高度怀疑是心绞痛,后经冠脉造影,确诊右冠脉%闭塞。

经过血栓抽吸治疗,心肌供血恢复,老高的脐周疼痛也消失了。

上腹痛可能是下壁心肌梗死的症状。一些胃肠道功能障碍,如腹痛、恶心、呕吐等,尤其与活动相关时,要考虑心肌缺血,应及时就诊。

胸口束缚感

3

胸闷是常见的心绞痛症状,除此之外,一些奇怪的胸部不适,也可能预示心梗问题。

张健说,有名患者一直反映胸口有束缚感,就像被缠了一圈透明胶带。排除肺部问题后,在心内科检查发现,实际是心血管堵塞导致心肌缺血所致。经过针对性治疗,束缚症状消失了。

当出现胸部不适,尤其是伴有面色苍白、冷汗、恶心、憋闷感等,更要考虑急性心梗。

左上肢无力

4

孙先生平时开车很多,在一次驾驶时突然发觉左侧肩膀和左上肢又酸又麻,胀得难受,握着方向盘却使不上劲。

按摩没用,关节炎、肩周炎、颈椎病等查了一圈也没发现什么,最后他在心内科找到了问题,右冠脉50%狭窄。考虑到左臂症状一直无法缓解,孙先生选择做支架,进行血运重建,术后,症状果然没有了。

而像孙先生这样,左侧肩胛骨和左上肢酸胀、无力的患者,很多最终都发现是心梗所致。

突然变懒,乏力

5

这个症状在高龄老人中比较常见。他们常常没有其他不适,唯一的感觉就是嗜睡、犯懒、乏力不想动。

如果无法查出其他原因,需警惕“无痛性心肌梗死”或心肌缺血,建议到心内科就诊。

肩胛骨疼

6

一位女性患者,总说她的肩胛骨好像漏风一样,在排除了类风湿之类的问题后,机缘巧合地检查了心血管,发现还是心血管问题。治疗之后,疼痛也随之消失了。

当出现肩膀疼、后背疼,在体力活动、情绪激动时症状加重,休息后缓解,也要怀疑心梗。

双耳突聋

7

老*是一家公司的经理,工作累,应酬多。一次突然失聪,只左耳残存一点听力。又过了一段时间,单位体检,老*查出心脏冠脉堵塞,积极治疗后,血运恢复,左耳听力竟然也恢复了。

张健说,这种情况并非个例,他接触的心绞痛患者中,不少都出现了听力下降或双耳嗡嗡作响,这些症状在术后都有缓解或消失。

脚底疼痛

8

一位山东老人因急性心梗发作入院,放入支架后,老人告诉张健,他过去走一会儿路就脚底生疼的问题,居然没有了。

另一位患者在开通血管后也反映:“以前走路就像走在蒺藜上,走一步挪一步,疼得满头冒汗。做完手术,马上没事了。”

张健说,这种症状虽然不多见,但每个人的情况不同,心脏报警的途径有时也是千变万化的。

张健补充说,除上述表现外,如头晕、头痛、嗓子痛等,都可能是心肌缺血在报警,老年人尤其不能忽视。

来自心内科医生的救治提醒

心梗抢救要闯三道关,一是患者自己,二是急救运送,医院救治,其中患者这关尤为关键。

中国科学院院士、医院心内科主任葛均波提醒,如果怀疑有人心梗发作,一定要做好四件事:

1.让患者就地坐下或平躺

不可随意搬动、扶起患者,同时避免患者情绪激动。

2.立即拨打

怀疑有人突发心梗,正确的做法是第一时间拨打等待救援,而医院。

自己送医有很多弊端:首先,随意搬动患者或患者自行走动,会提高院外死亡率;其次,医院可能没有心梗救治能力,即使有能力,也可能因没做好人员、设备和床位的准备,而延误救治。

3.谨慎服药

如果病人有冠心病病史,怀疑心梗时,可服用硝酸甘油、阿司匹林等药物;但如果没病史或不清楚病人的情况,最好不要随便给病人服药。

如果可能的话,最好吸氧,实在没有氧气,就把窗户打开。

4.合理心肺复苏

患者出现心跳呼吸骤停时,可进行心肺复苏。如果患者还有心跳和呼吸,心肺复苏反而会增加室颤风险。

医院后,家属一定要信任医生,并配合医生工作,尽快手术。

钟南山院士16年前曾突发心梗,

如今保持健朗!

他的这些话,

每个人都该听听!

如今已83岁高龄的钟南山院士,看上去身体健康,精神饱满。但实际上,此前在接受央视采访时,钟南山院士自述曾在年因透支太厉害,突发心肌梗死,家人及时发现并送医,最后放了一个支架。

十几年过去了,钟南山院士身体依旧健康,这和钟南山院士对自我的管理有着密不可分的关系,同时他也曾在许多公开场合,谈过自己关于疾病与长寿的一些观点,来告诉大家,如何预防疾病。

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一半疾病问题都出在心理上

年钟南山院士在一次讲座中讲到,人体健康五大决定因素,内因是父母的遗传,大概是15%。外因就是社会环境,占到10%,另外是自然环境,占到7%。医疗条件越来越好,也占到8%。但是最最重要,特别是都市中的人还是生活方式,生活方式占到60%。此外健康还有六大基石:心理平衡、合理膳食、适当运动、戒烟限酒、早防早治、绿色环境。

一切不利的影响因素中,最能使人短命夭亡的莫过于不良的情绪和恶劣的心境。健康的一半是心理健康,疾病的一半是心理疾病。人一旦产生坏情绪,一方面可造成身体耗氧,另一方面通过交感神经系统使心跳增快、血管收缩,会导致一些重要器官供血、供氧不足,特别是大脑和心肌缺氧。

而且有人统计过肿瘤病人的死亡率,结果显示,大概1/3是治疗不行死亡的,1/3是过度治疗死亡的,而另外1/3则是吓死的。

科学家发现,每一个人血液里有白细胞90多亿,其中50亿是特别能战斗的抗癌细胞,人体一天可生成个癌细胞,但多数人都没有得癌症,就是因为癌细胞刚出现时就会被及时杀灭。其中,主要杀灭肿瘤的细胞就是NK细胞,一有肿瘤细胞出现,就有许多个NK细胞将肿瘤细胞杀死。但是当情绪处于低潮时,而且经常是很内向、很抑郁,NK细胞分泌系统功能被抑制,从而降低了它们的杀伤作用,为什么相当多的肿瘤病人精神状态有问题,当然这也不是绝对的,但是情绪确实是很重要的原因。②

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运动与吃饭一样重要

年4月14日,钟南山院士在一次与前中国女排队长惠若琪视频连线中分享了自己对于运动的看法时强调:运动应该像吃饭睡觉那样成为生活中必需的一个成分。这也是钟南山院士到现在这个年龄还能坚持那么大工作量的原因,他表示必须要每天进行体育运动。

钟南山院士年轻的时候喜欢竞技体育,在年全运会米栏比赛中虽未得到冠*,但是打破了当时的全国纪录。在年纪大了以后他虽然很少参加竞技体育,但一直坚持做点安全的运动,体育活动已经成为他日常生活中必不可少的一个习惯。

钟南山院士也鼓励大家坚持体育运动。“坚持运动,一般在30或40岁,锻炼与不锻炼,感觉没那么明显,但当你50或60岁时,你会感觉不一样。当然,在我这个年纪,会有一个更明显的区别。”钟南山坦言,在他的生活中,体育锻炼对他的健康和事业发展起到了关键作用。

钟南山院士表示年轻的时候喜欢跑步,也喜欢打球,喜欢很多体育运动,后来年纪大了,还是坚持跑步、快行、健身等运动。”钟南山说,“新冠肺炎疫情期间根据实际的情况,我喜欢在室内骑自行车做俯卧撑仰卧起坐,室内健身等体育运动。”

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想健康就要先学会呼吸

在《钟南山健康访谈录》一书中,钟南山介绍,我们每个人都会呼吸,但懂得正确呼吸的不多。我们从小就受教导要挺胸收腹,又时时刻刻要应付精神压力,以致肌肉绷紧,呼吸加快。但是,现代人大都是“胸式浅呼吸者”,主要用肺的中部和上部呼吸。除了音乐家、歌唱家和一些运动员以外,几乎无人知道在吸气时应让腹部扩张。

不妨观察一下婴儿是如何呼吸的,婴儿的呼吸又深又缓,腹部起起伏伏。随着年龄渐长,通常不知不觉地就舍弃了这种有利健康的腹式呼吸法,改为采用浅短的胸式呼吸法。胸式呼吸法会使肺部增加负担,肺部必须工作得更勤快,才可以确保氧供应充足。这种呼吸方法对心脏也不利,使心脏必须加快搏动,否则无法供应足够的血液去运送氧。

正确的腹式呼吸方法是:通过横膈活动来增强肺通气量。练习者将手放在上腹部,呼气时手随腹部下陷,并稍稍压力,吸气时上腹部对抗此压力,将腹部慢慢隆起。每日35次,每次约3分钟。练习者在进行腹式呼吸时,还要注意放松全身肌肉。呼气时要使腹部下陷,并应避免用力。吸气时要鼓腹,时间要比呼气稍长。每次吸气后要稍停片刻,不要立即呼气。

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生活有目标的人更长寿

年钟南山在一次讲座中谈及,生活有目标,长寿几率高。每一个人都应该有自己的追求,这对于一个人健康生活是非常重要的。比如一些人在退休后还坚持工作,活得很开心,身体也很好,但是无所事事的人身体就不行了。有一个追求的目标,一切为实现这个目标而服务,那么周围一些不愉快的事情也就不以为然了。

这是有根据的。韩国曾做过一个4.3万受试者的研究,参与者在40-90岁,观察了7年。有一组是有明确生活目标的,比如说要带大孙子等,有一个是没有明确生活目标,或者是不确定的。结果经过7年,没有明确生活目标的这一群人,有多病死或者自杀,比有明确目标的多一倍,心脑血管疾病也多一倍。

但是,追求不是苛求,不能太苛刻,应该是经过努力可以达到的追求,而不是漫无边际的追求,应该改变能够改变的,接受不能改变的。

来源:生命时报、健康时报、北京头条、搜狐娱乐、腾讯新闻、新浪微博

编辑:豆豆

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