心肌缺血治疗

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TUhjnbcbe - 2022/8/5 8:50:00

#夏方养生指南#

导语:提到心脏支架,可能大家并不陌生,它最早出现在20世纪80年代,是心脏手术中经常用到的医疗器械,又叫冠状动脉支架,心脏支架可以有效预防冠心病,防止心肌梗塞的出现,在临床上的应用非常广泛。

可是最近几年,关于心脏支架手术存在一些争议,有人觉得这是一项可以挽救患者生命的手术,还有部分人认为心脏支架属于过度治疗,那么心脏支架手术究竟是好还是不好呢?今天就为大家详细介绍一下。

在什么情况下需要心脏支架?

发现心脏动脉血管,狭窄严重超过75%狭窄的时候,同时存在胸闷、胸痛等,心肌缺血的症状情况下,可以考虑植入支架,冠心病是由多原因引起,冠状动脉狭窄或者阻塞引起心肌缺血、缺氧或者心肌坏死的心脏病。

冠状动脉造影是诊断冠心病常用而且有效的方法,是一种安全可靠的有创诊断技术,被认为是诊断冠心病的金标准。

冠状动脉造影可以发现脏血管狭窄,有以下几种可能,冠状动脉,50%以下的狭窄诊断冠状动脉粥样硬化,冠状动脉狭窄50%以上,可以诊断为冠心病,狭窄75%以上属于重度狭窄。

要根据实际情况,决定是否安装支架,药物保守治疗是否能够消除狭窄,目前而言药物,只能够控制狭窄进展,没有办法完全逆转狭窄。

安装心脏支架后,还能活多少年呢?

因为本身患者如果心脏植入支架,显然是冠状动脉血管重度狭窄,之所以要做心脏植入支架手术,目的就是延长人的寿命,如果冠状动脉血管重度狭窄,不做处理或者单纯的应用药物,那么非常的不保险。

患者随时都有可能会发生急性的心肌梗死,发生急性心肌梗死后,患者就有可能会失去生命,因为有很多急性心肌梗死的患者有可能会立即出现急性左心衰,恶性心律失常,甚至有的直接导致患者死亡。

所以说做心脏支架的目的,就是预防急性心肌梗死的发生,就是为了延长患者的寿命,心脏支架以后不会影响人的寿命。

但是因为本身有冠心病,就算是植入心脏支架,那也不能够完全解决问题,患者仍然有继续发展的可能性,有可能发生支架内再狭窄,那么这种情况也是有生命危险的。

一旦植入心脏支架,就要吃一辈子药吗?

做完支架之后,因为它属于冠心病,要进行冠心病病终身的二级治疗,不是跟支架有关系的,而是根本身冠心病这个疾病有关系的。

另外,支架植入之后要吃上半年或一年的抗凝药物,避免支架内血栓形成,这个药物是逐渐可以就是减量或者停药的,但对于阿司匹林和他汀的治疗,基本上是终身的一个药物治疗。

另外,植入支架之后,处理的病变血管病人也要注意低脂的饮食,适度的锻炼,因为狭窄病变的地方,容易再出现问题,因此每四年左右要复查一次冠脉ct或冠脉造影来明确有没有其他血管的病变。

针对冠心病的来讲,这个植入支架只是处理最窄血管,最严重的地方,对于疾病的治疗和预防还需要靠药物和对自身生活方式的管理。

写在最后:

进行心脏支架手术之后是可以有效提高患者生活质量的,大家比较熟悉的钟南山院士,曾经也进行过心脏支架手术,如其虽然已经八十多岁,但是身体依然健康,疫情期间,始终坚持在抗疫一线,所以大家应当全面正确地看待这项手术。

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