一：1.心肌梗死合并左束支传导阻滞。
2.预激综合征掩盖异常Q波。
3.心肌梗死合并完全房室传导阻滞出现室性逸博心率时梗死型Q波被掩盖。
二：易发的血管判断看图：
三：急性心肌梗死合并心率失常
急性心肌梗死并发心律失常的发生率高达80%-%,并发恶性心律失常是引起猝死的主要原因之一。
有窦性心动过缓、窦性停博、房室传导阻滞、束支传导阻滞。
快速性心律失常、室性前收缩、室性心动过速、心室颤动。
四：合并缓慢性心律失常
五：合并快速性心律失常：
室性期前收缩、最常见的心律失常。、
室性心动过速。
心室颤动：心室颤动是急性心肌梗死死亡的主要原因之一。
六：合并快速心律失常：
七;合并快速心律失常：
八:合并快速心率失常：
九：心电图的危急值：
疑似急性冠状动脉综合征
首次发现疑似急性心肌梗死心电图改变。肢体导联和或V4-V6导联ST段抬高≥0.1mv、V1—V3导联ST段抬高≥0.3mv。
首次发现各种急性心肌缺血的心电图改变。两个相邻导联上新出现水平或下斜型ST段压低≥0.10mv。
再发急性心肌梗死的心电图改变。
十：SCD心电图：反复胸痛的患者：
如图：1.
如图2.
如图3.
如图4.
十一：急诊诊治原则：
ST段抬高心肌梗死：早期、快速、完全开通梗死相关血管，恢复心肌灌注，换救缺血心肌，缩小梗死面积，保护心功能，改善预后。
非ST段抬高心肌梗死：即刻缓解缺血，预防严重不良后果，治疗包括缺血，抗血栓治疗，根据危险分层行介入治疗。
十二：急性心肌梗死急诊处理流程：
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