心肌缺血治疗

首页 » 常识 » 诊断 » 心肌梗死常用中药处方
TUhjnbcbe - 2022/7/5 14:24:00
白癜风吃什么药 http://pf.39.net/bdfyy/bdfrczy/150920/4698984.html
心肌梗死冠状动脉狭窄超过75%以上或完全闭塞时,即可发生急性冠状动脉综合征或心肌梗死,从而导致部分心肌发生严重而持久的缺血,以至于产生不可逆的局部坏死。患者主要表现为剧烈的胸骨后疼痛,经由休息和紧急含服硝酸甘油不能奏效;出现典型的心电图改变,并伴有发热、白细胞增多、红细胞沉降加快,血清心肌酶谱改变等。病情严重时,尚可合并心律失常、心力衰竭、心源性休克或心源性猝死。本病在中医学归属于“胸痹”“真心痛”“厥心痛”等范畴,多因年迈气衰、久病失养、气血运行不畅、心气不足,产生痰浊或瘀血,从而导致患心脉痹阻、气结寒凝的病证。本虚多为气虚、阴虚或肾虚;标实多为瘀血、痰浊、气滞、寒凝。①气虚血瘀型,治宜补益心气、活血止痛;②气阴两虚型,治宜益气养阴;③气滞痰凝型,治宜通阳化痰、宽胸定痛;④肾虚气弱型,宜选用温肾益气、活血通络的中药治疗。条件许可须尽快实施冠脉再通治疗。处方1健心汤加减*芪24g,丹参20g,*精、麦冬、葛根各15g,*参、川芎、赤芍、郁金各12g,淫羊藿9g。上药加水煎2次取汁,分2次口服;每日1剂,连用2周为1疗程,间隔休息2天为宜。患者伴有休克症状,须去*参、加用附子(先煎2h)、五味子各12g、人参5g;合并心律失常时,宜加用苦参、阿胶、炙甘草;胸痛不宁时,宜加入瓜蒌、薤白、远志、半夏、竹茹。益气养心,温肾活血;宜作为急性心肌梗死的辅助治疗。处方2回阳救逆汤煅龙骨、煅牡蛎各30g,熟附片(先煎)、红参(先煎代茶)各15g,山茱萸、当归各18g,全瓜蒌12g,薤白、降香、红花各6g。上药加水浸泡30min,以文火水煎30min,分2次口服,每日1剂。回阳救逆,理气活血;主治心肌梗死、心源性休克等,出现突发心前区疼痛、头晕、昏厥、神志不清、面色苍白、冷汗、四肢厥冷、舌淡苔薄白、脉细欲绝等。方中红参、附子、龙骨、牡蛎、山茱萸能回阳固脱,配以瓜萎、薤白、降香、当归、红花,可以行气宽胸、活血化瘀。现代医学研究已证明,人参生药对高血压、心肌营养不良、心绞痛等均有一定治疗作用,也有助于减轻心脑血管病的临床症状。处方3生脉散加减*参10~15g(或人参6?10g),麦冬、五味子、延胡索各10g,丹参30g,赤芍10?15g。上药加水煎2次取汁后混合,分2次口服,每日1剂;服药越早越好,连用4?6周为1疗程。若兼有痰湿、舌苔白腻时,宜加瓜蒌、薤白、半夏;若有痰热、舌苔*腻时,宜加瓜蒌、*连、半夏;舌红、少苔或无苔者,可加生地*、玄参、玉竹等。益气养阴,活血止痛;可作为急性心肌梗死的辅助治疗。现代医学研究表明,应用生脉散,可以改善心肌的泵血功能、降低体循环阻力,从而帮助提高患者的心输出量,增加人体重要组织器官的血流灌注。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
1
查看完整版本: 心肌梗死常用中药处方