年10月8日，第24个全国高血压日今年的主题是“血压要知晓，降压要达标”。
高血压常常没有任何症状，却是心血管病死亡中的头号致死因素，因此被称为“隐形的杀手”。
妊娠期高血压是一个比较特殊的类型。
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，如果没有得到及时的治疗，会危及母体及胎儿的生命，是孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一。
孕妈小雪已经怀孕30周，在此之前感觉孕期都很顺利，但最近一次产检时医生告诉她，血压高了，让她好好休息，经常检查，还讲了一大堆高血压可能出现的风险。小雪感到有些郁闷，为什么她这么年轻就得了高血压？
10月8日晚18:00-18:40
慈溪市妇幼保健院产科副主任邓霞
走进妇幼云课堂直播间
给您谈谈当孕期遭遇高血压怎么办
孕前及孕期血压的监测非常重要，血压增高是早期最直观的预警信息。
平静状态下，间隔4小时及以上，两次检测收缩压≥mmHg或（和）舒张压≥90mmHg即可诊断为妊娠期高血压。
有些孕妈觉得自己是因为见到医生或自己情绪激动才血压升高，又称白大褂高血压或一过性高血压，这种情况也不要忽视哦，需要注意在家血压监测或进一步行24小时动态血压监测。
若突然出现头晕、眼花、水肿、胸闷等症状，一定要记得测量血压，有可能病情进展至子痫前期，进一步加重可有抽搐表现，子痫发生。
1.什么是妊娠期高血压疾病？妊娠期高血压疾病（HDP）是妊娠与血压并存的一组疾病，包括妊娠期高血压、妊娠合并慢性高血压、子痫前期-子痫及慢性高血压并发子痫前期。这种疾病多发生在妊娠20周以后。严重时会出现头痛、视力模糊、上腹痛等症状，如果没有得到及时的治疗，会危及母体及胎儿的生命。
2.妊娠期高血压疾病的危害？对妈妈来说，妊娠期高血压疾病的危害主要有以下几个方面：
①脑部
由于脑血管痉挛，通透性增加，会引起脑水肿、充血、局部缺血、血栓形成及出血。子痫前期孕妇由于脑血管阻力和脑灌注压均增加。过高的灌注压可致明显头痛。
②肾脏
妊高症的妈妈可出现肾小球扩张，内皮细胞肿胀，纤维素沉积于肾脏内皮细胞。影响肾脏的过滤功能，血浆蛋白自肾小球漏出，形成蛋白尿，血浆蛋白的大量丢失会导致组织水肿及营养不良。
同时肾脏小血管的痉挛会使肾血流量下降及肾小球滤过率下降，损害肾功能。肾功能严重损害可导致少尿甚至是肾衰竭。
③肝脏
妊高症的妈妈可能会出现肝功能异常，如各种转氨酶水平升高，血浆碱性磷酸酶水平升高。严重时门静脉周围坏死。肝包膜下血肿形成，甚至发生肝破裂危及母胎生命。
④心血管
由于血管痉挛，血压升高，外周阻力增加，心肌收缩力和射血阻力增加，使心输出量明显减少。加上内皮细胞活化使血管通透性增加，血管血液进入细胞间质，导致心肌缺血、肺水肿，严重时刻导致心力衰竭。
⑤血液
由于全身小动脉痉挛，血管壁渗透压增加，血液浓缩，大部分患者血容量在妊娠晚期不能像正常孕妇增加到ml。
此外，妊高症的孕妇往往伴有一定量的凝血因子缺乏或变异而导致的高凝血状态，容易导致血栓形成。
对宝宝来说，妊高症同样有着很大的危害：
妊高症的妈妈往往子宫螺旋小动脉重铸不足导致胎盘灌流下降，加上伴有内皮损害及胎盘血管急性动脉粥样硬化，使胎盘功能下降，出现胎儿生长受限，胎儿窘迫，严重时可导致胎儿死亡。
3.如何早期预防妊娠期高血压？1、合理饮食，均衡营养。
2、适度运动：肥胖也是引发妊娠期高血压的重要因素。通过适度运动结合饮食管理控制体重是最为经济便捷的高血压自我预防措施。特别是备孕期间要加强运动，体重控制在合理范围（BMI18.5-24)。妊娠期应适度锻炼，合理安排休息。
3、补钙：低钙摄入（摄入量mg/d）的孕妇，建议补钙，每日口服钙剂1.5-2.0g。
4、阿司匹林：年我国妊娠期高血压疾病诊治指南推荐对于子痫前期高危因素者，可以在妊娠早中期（孕12-16周）开始每天服用小剂量阿司匹林（50-mg），依据个体因素决定用药时间。
Tips当妈妈们在孕期发现血压异常升高时，切莫掉以轻心，及时就医，以良好的身体状态迎接新生命的到来！
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