相信很多患者朋友们都听过动态心电图这个检查项目，但什么是动态心电图呢？现在就带您了解一下吧。动态动态，不能顾名思义，它可不是边运动边做检查哦，其实它指的是长程的、人体处于正常日常活动、无特殊事件情况下做的一项检查，记录的是24小时的心电图记录数据。我们习惯把动态心电图称Holter，这是为了纪念发明人NormanJefferisHolter。
NormanJefferisHolter
它是一种无创检查。常规心电图只能记录数十秒的心电图，而它能一次性连续记录24小时甚至更长时间的心电图数据，可检测出常规心电图不易捕捉到的一过性的、间歇性的心电异常信息。其发展迅速，自年应用于临床，导联系统从单导联、三导联、十二导联到十八导联，记录的时间从数小时到24小时、48小时、72小时甚至更长时间，记录方式从磁带、固态、到数字记录，软件分析功能也从心率、节律分析、ST段分析、心率变异性分析、晚电位分析，等等不断发展。
那么其有哪些临床意义呢？1、在冠心病诊治中的意义：
能捕捉到运动试验无法捕捉的ST段变化，尤其是在凌晨等变异性心绞痛及心肌梗死好发时间。同时，它可以检测出短暂的心机缺血，尤其是隐匿的、短暂的心肌缺血，弥补常规心电图检查只能记录静息状态的心电波形而难以发现的突发的短暂的心肌缺血，提高心肌缺血的检出率。
2、在心律失常方面的诊断意义：
能够捕捉发作性心律失常，明确诊断。对各种心律失常进行定性和定量分析，了解其发生与日常活动的关系；还可通过使用药物前后进行对比，以平价心律失常药物的疗效。
3、识别一过性症状是否与心血管病变有关：
如心悸、胸闷、胸痛、眩晕、晕厥等，可协助诊断和鉴别诊断。
4、在心脏起搏器治疗中的应用：
对于缓慢或快速心律失常患者，协助决定和选择起搏治疗的适应症、适用起搏器类型、评定起搏器功能及监测起搏器引起的心律失常。
5、根据心率变异性变化判断心脏自主神经功能状态：
如冠心病、心肌梗死、心肌病、高血压等各种心血管疾病；心脏神经官能症、更年期综合征、颈椎病等能导致心脏自主神经功能异常者。
6、医学科学研究方面的需要。
做动态心电图时的注意事项我院动态心电图是同步十二导联记录。将10片电极片牢固粘贴在病人前胸相应的位置，必要时用胶布固定，然后将受检者24小时静息、活动、立、卧、坐位等不同时间、不同状态的心电波形，连续不断地记录于记录仪中，再将记录仪储存的资料导入电脑，经过人工进一步综合分析得出结论。
那么，做动态心电图患者应该如何配合才能获取一份高质量的心电波形，从而使得医生能更快、更准确的对其进行分析呢？
1、可以适当活动：
检查者除非行动不便或者病情不允许外，可适当做一些运动，尤其是有些检查者胸闷、胸痛、心悸等症状出现在运动时，这样做更有利于观察运动与心肌缺血、心律失常等的关系，供医生诊断参考。不过病情严重者的运动量应遵循医生吩咐。
2、皮肤应保持清洁、干燥：
因检查时需要将电极片贴在前胸皮肤上经导联线与记录仪相连，如果长时间未洗澡，皮肤表面有较多污垢，尤其大量出汗，会导致电极和皮肤接触不良，甚至造成电极脱落，使得电信号干扰大甚至无心电信息，从而无法分析，受检者只得重做。
3、应远离电磁场：
磁场对记录信号会有所影响。如长时间使用手机、电脑、开车，还有些老年人使用电磁波理疗仪等等，均可对电信号产生影响。曾经有患者长时间打电动麻将，可观察到有机电干扰现象。还应避免穿易产生静电的衣物。尽可能去除上述干扰因素，以使电信号清晰。
4、避免剧烈运动：
虽然可以适当活动，但应尽量避免较长时间剧烈运动和双上肢剧烈活动，以减少各种肌电干扰和伪差。且剧烈运动时也可能会牵拉记录电极线，从而出现大量干扰数据，影响数据正常分析。
5、记录活动日志：
这点非常重要，将24小时内受检者活动情况及身体不适和运动时间等日常活动详细登记，方便医生将各种情况与此时间段的心电图对应分析，查看相关性，为医生诊治提供可靠依据。
6、防止牵扯导联线、损坏机器：
不要牵扯胸前导联线，导联线脱落将不能继续记录心电信号。同时应爱护仪器，检查期间防止雨、水等液体进入记录仪内，以免导致内部元件损坏，故做动态心电图期间不能洗澡、应避免淋雨，也不可对仪器进行摔打，并避免磕碰，以免损坏仪器从而丢失记录数据，影响就医。
编辑：杨捷
审核：刘华文来诊指南
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