心绞痛相关知识
健康科普
冠心病患者由于心血管狭窄导致心肌缺血、缺氧，常会出现胸闷、胸痛等心绞痛症状。而支架手术能够有效疏通狭窄的心血管，解决患者的心肌缺血、缺氧的问题。按理来说，根源问题解决了，患者的胸闷、胸痛等心绞痛症状应该消失才对。但是，仍有部分患者在植入支架后，还感觉到心绞痛这是为什么呢？
原因一：存在未开通的血管
在进行支架植入时通常先针对堵塞严重的病变血管进行植入，如果患者冠脉存在多处病变，一些狭窄程度较小的血管没有达到完全干预，则术后会出现胸痛、胸闷等不适症状。这些没有完全干预的病变血管，后期会根据患者的具体病情选择药物治疗或再次进行手术。
原因二：血管再狭窄
支架术后患者如果没有遵医嘱用药，饮食、作息、运动等方面也没注意调控，这也会导致血栓形成及血管再狭窄，从而引发胸痛、胸闷。尤其是冠心病合并糖尿病、高血压的患者，或发生过急性心梗的患者发生血管再狭窄的可能性更高。
支架术后患者应遵医嘱定期复查。如果支架术后一个月内出现胸痛、胸闷等不适症状，医院复诊，明确是否有血栓形成;如果半年后出现胸痛、胸闷，这时应高度警惕血管再狭窄的可能。
原因三：冠脉痉挛
在情绪激动、过度劳累等情况时，支架植入术后血管内支架牵拉扩张血管等原因可诱发冠脉痉挛，进而引起胸痛、胸闷等不适症状，当痉挛解除后，症状可随之消失。
支架术后患者应保持良好的心态，避免情绪大起大落;也要注意规律作息，避免熬夜;同时也要做到劳逸结合，避免过度劳累。
原因四：支架反应
对于病情较重，植入支架较多的患者，术后可能会出现“血管外膜牵张”，大多表现为休息时胸痛，与活动无关，这种胸痛在身体适应后基本会自行消失。
原因五：缺血心肌未完全恢复
在支架术后如果缺血部位的心肌没有完全恢复，也可能会出现胸痛、胸闷等不适。术后患者应遵医嘱规律服药，保持健康生活方式，控制好血压、血糖、血脂等危险因素，这些症状是会逐渐改善的。
中医药治疗冠脉微循环障碍
冠脉支架的植入只能解决大血管的血流问题，而不能改善微循环障碍的问题，故造成部分患者的症状改善不明显。对于冠脉微循环障碍的问题，中医药在治疗方面具有独特的优势。根据患者的症状，采用温补心阳、活血化瘀、理气宽胸、化痰散结、芳香开窍等多种治疗方法，能够有效地缓解患者心绞痛的症状。
心绞痛在生活中要注意哪些方面
改善不良的生活方式对预防心绞痛具有重要作用，可以从平时的饮食方面着手,注意少食多餐,营养均衡,不可暴饮暴食,有抽烟喝酒习惯的朋友应该及时改善。
平时要尽量避免大运动的活动,防止心脏不能够承受大的负担,一些普通的体育运动还是可以的,比如太极,登山,慢跑,瑜伽等都是可以的,一方面增强身体素质,另一方面促进心脏供血。
适合心绞痛吃的食物
①生姜
生姜中含有姜烯酚、姜烯酮,能降低血液黏稠度,减少血小板凝集,预防心脏血管梗死和脑梗死,故有“血液清道夫”之称,对心绞痛具有良好的作用。
②山楂
中医认为山楂性温,味酸甘,功能消食和中,行气散瘀,适宜心绞痛患者食用。山楂所含的成分中,具有加强和调节心肌、增大心室心房运动振幅和冠状血管流量,防止由于电解质失衡所引起的心律紊乱,以及降低血压、降低血清胆固醇、利尿和镇静等作用,因而成为心绞痛等心、脑血管疾病患者药食两用佳品。
③洋葱
洋葱中含有前列腺素A.能扩张血管,降低血液黏稠度,增加血流量,预防血栓形成。洋葱中还含有一种成分叫槲皮酮,可抑制血小板凝集,促进纤溶系统功能,从而预防血栓形成。
④鱼类
在预防血栓的食物中,一定不要忘记鱼类。鱼除了可以调节血脂外,还可以使血中纤维蛋白原下降,并能使凝血时间延长,具有抗血栓形成的作用。
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专家推荐虞桂心脑血管病专家
◎北京中医药大学中医学硕士
◎中国中医科学院中西医结合临床博士
先后于北京中医药大学国医堂、医院跟随中医大家学习，积累了丰富的临证经验。对于明清名医，如徐灵胎、陈修园、*元御等人的学术思想进行了深入研究。对于民国名医，如张锡纯、张山雷等人的临床经验进行了总结实践。近年来潜心于运用中国传统文化改善生活方式，纠正疾病状态，恢复健康体质的研究,发表SCI论文4篇，核心期刊论文10余篇，参编专著4部。
擅长领域
擅长：运用中医经典名方治疗内科常见疾病，如失眠、头晕、头痛、耳鸣、胸闷、心悸、反酸、腹胀、便秘、肥胖、焦虑、抑郁、痤疮、湿疹、痛经、月经不调、乳腺增生、子宫肌瘤、糖尿病、甲状腺结节、前列腺增生、更年期综合征、慢性疲劳综合征、亚健康状态等。尤其善于运用中医药治疗心脑血管疾病，如高血压、高脂血症、动脉硬化、颈动脉斑块、心脏神经官能症、冠心病心绞痛、冠状动脉支架术后再狭窄、心律失常、慢性心力衰竭、脑梗死等疾病。
专家出诊信息
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