一提到硝酸甘油，冠心病患者再熟悉不过了，是防治心绞痛的经典常用药品之一，它起效快，服药方便，价格合理，被誉为心脏界的“万金油”。药到病除、起死回生。
心绞痛的急救利器—硝酸甘油
以硝酸甘油为代表的硝酸酯类药物是治疗心绞痛最古老、最常用的特效药，临床上已应用近年。因其治疗冠心病、心绞痛疗效可靠，在新药不断涌现的今天，仍是心血管病治疗中使用最为广泛的药物之一。
硝酸甘油通过扩张冠状动脉、外周静脉和动脉，增加冠状动脉血液和氧的供应，降低心肌耗氧量，改善心肌缺血和缺氧状态，缓解心绞痛症状。对于那些急性发作心绞痛的患者，硝酸甘油作用迅速。
有一点要值得注意的是：硝酸甘油直接咽下去是完全没有效果的，舌下含服才是它正确打开方式，因为舌下黏膜血管丰富，含服融化后，能直接透过血管进入血液循环，一分钟便可起效！另外，储存硝酸甘油要在避光、封闭环境中；随身携带时应放在外衣温度较低的口袋里，防止温度过高，使药性失活！
看来硝酸甘油果然名不虚传，冠心病患者应该人手必备！
其实硝酸甘油并不简单，它是一把有利有害的“双刃剑”，用对了是救命的好药，用错了就是害命的*药，如果不是心绞痛发作，含硝酸甘油不仅不能救命，还可能造成严重后果，比如说心梗。
心梗口含硝酸甘油可能会加重病情
文章上面有说到硝酸甘油是扩张冠脉血管的药物，心绞痛时，血管没有被完全堵死，血管一扩张，血流增加，心肌不缺血了，症状自然而然地得到改善。
但是，当急性心梗发作的时候，冠脉是被完全堵死的，扩张血管并没什么意义，还有可能导致低血压的发生。
要知道，人们发生心梗的时候本来就是低血压，如果使用硝酸甘油再次降压的话，就好比火上浇油，造成大面积心肌梗塞，甚至导致休克，威胁生命！
因此，并不是所有胸痛发作都可以服用硝酸甘油的！
心梗和心绞痛的关系好像男女朋友般：心绞痛偶尔闹闹脾气，但哄哄就好；而心梗就好比铁了心分手，一拍两散，无法挽救。
所以心绞痛多有诱发因素，去除诱发因素或使用硝酸甘油多能缓解疼痛。这就是硝酸甘油的救急能力。但如果心梗，再使用硝酸甘油，非但不会缓解，还可能加重！
这时有微友问小微：心梗和心绞痛典型表现都是胸痛，那该如何分辨呢？
如果你分不清是心绞痛还是急性心肌梗死，可以为患者紧急测量血压，如果血压处于休克状态，而且心率很快，超过次/分，这个时候就要警惕是急性心肌梗死了。
哪些人不适合服用硝酸甘油？
还有一些人不适宜含服硝酸甘油，需要注意遵医嘱用药：包括：
1、急性下壁右室心肌梗死；
2、心源性休克者，这些人含服硝酸甘油后会加重低血压及休克；
3、青光眼患者，硝酸甘油可增高眼压，加重青光眼症状；
4、高颅内压患者，硝酸甘油会扩张脑血管，增高颅内压；
5、肥厚性梗阻性心肌病；
6、低血压患者；
7、对硝酸甘油过敏的患者。
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