每天都有人私信问：心肌缺血吃什么药好，遇到这样的问题很难用几句话去回答，今天特意写篇文章来告诉大家冠心病心肌缺血到底应该怎么治疗。
一、什么是心肌缺血？
心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏活动所需要的能量几乎完全靠有氧代谢提供，所以即便在安静的时候，心肌的血氧摄取率也很高（约为70%），正常情况下，机体可通过自身调节，促使血液供需相对恒定，保证心脏正常工作。
当某种原因导致心肌血液供需失衡，就构成了真正意义上的心肌缺血。而冠心病是引起心肌缺血的最主要、最常见的病因。随着人民生活水平的提高，目前心肌缺血在我国的患病率呈逐年上升的趋势，已成为中老年人的常见病和多发病，一些20～30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。
二、心肌缺血是不是贫血？是否需要补血？
心肌缺血是指冠状动脉发生粥样硬化，导致血管的狭窄，在心肌耗氧增加的情况下导致心肌缺血的发生。因此心肌缺血并不是因为贫血或者身体的缺血，而导致的心肌缺血，而是血管的狭窄导致的相对性缺血。
对于心肌缺血的治疗最重要的是抗血小板、降脂稳定斑块、降低心率、减少心肌耗氧、扩张血管的治疗等等。对于补血，并不能纠正心肌缺血，除非患者是因为严重贫血而导致的心肌缺血。这种情况的治疗就可以纠正贫血，通过补血来改善心肌缺血。
因此，绝大多数心肌缺血患者不需要吃补血的药物，仅有少数由于重度贫血导致出现心绞痛症状的患者，需要在输血的同时辅助服用补血药物。
三、心肌缺血最好的治疗方法是什么？
不同病因引起的心肌缺血，治疗原则有很大的不同，但整体治疗思路是一致的，即改善心肌供血并减轻心肌耗氧量。心肌缺血的主要治疗方式为药物治疗，病情严重者可进行介入治疗或外科手术治疗。
治疗心肌缺血效果比较好的药物有硝酸酯类，可以应用单硝酸异山梨酯。硝酸离子的药物可以扩张冠状动脉增加心肌供血量。最好同时配合着服用抗血小板聚集的药物，如：阿司匹林或者是氯吡格雷。
同时，最好还要合并应用钙离子拮抗剂如地尔硫卓，能够抑制心肌收缩，减少心肌的耗氧量。心肌缺血的患者在服用药物方面一定要在医生的指导下服用，避免自己乱用，以免用药有误。
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