不同于支架的微创介入方式,搭桥手术一般都是开胸手术,使用的血管可以取自患者胸廓内的乳内动脉、前臂的桡动脉,或腿内侧的大隐静脉。
2.心脏支架和搭桥哪种更好?
对于支架和搭桥的选择,不同医生有不同的看法,国际上甚至还研究出一个计分系统,名叫SYNTAX,这个系统会对各种因素计分,若分数小于22则支架好;分数大于33则搭桥好;如果处于22到33之间,则会根据患者的具体情况,选择最佳的方式。但是,这样的系统也是有缺陷的。因为支架和搭桥的选择问题是因人而异的,不仅要看病变的程度和范围,还要考虑患者的自身情况。比如说,经过对病变的判断,某患者做搭桥更为合适,但此患者又患有严重肺不张、肺气肿,这种情况下是不适宜进行开胸手术的,因此,就不能选择搭桥手术。另外,还可能存在患者既需要放置支架,又需要搭桥的情况。所以,关于支架和搭桥的选择问题,其实不是哪种更好,而是哪种更适合。3.心脏搭桥/支架手术后就一劳永逸了?一般来说,搭桥手术全程需要住院两周左右。入院后3-5天完善各项检查,停用相应的药物,然后进行手术。搭桥手术从麻醉开始,全程大约需要4-6个小时,术后,病人一般6-8个小时就会清醒。患者回到病房后,建议尽早下地活动,使肠胃、呼吸等功能尽快恢复,也有利于康复。术后5-7天,完善后续的各项检查后,基本就可以出院了。为了不增加心脏的负担,在术后需要控制饮水量。手术后第3个月进行复查,是否可以恢复正常饮水,还有之后的复查频率需根据各人情况而定。需要注意的是!即使做了搭桥或支架手术,也不代表冠心病被彻底治愈了。手术只是解决了当前阶段的心肌缺血问题,并没有根除冠心病的病因,如果后续没有控制好冠心病的危险因素,不管是搭桥血管、支架血管,还是其他血管,都有可能再次产生狭窄或者堵塞。因此,在日常生活中,要注意戒烟限酒,坚持服药,控制好血压、血糖和血脂,保持充足的休息和良好的精神状态,才有利于血管健康、身体健康。点击阅读原文,即可了解更多《心脏搭桥手术》相关内容
参考资料:医学微视