当归芍药散化裁治疗不稳定型心绞痛
患者,女,50岁。年3月16日初诊。诉间断胸闷胸痛2月。数日1次至1日数次不等,休息好转,而后劳动稍累即诱发如故。身体偏胖,头晕目眩,下肢微肿,口渴微苦。
血糖:正常。
心电图检查:高侧壁心肌缺血。
诊断为:不稳定型心绞痛。
患者拒绝住院,遂予中药治疗。
舌脉:舌质偏红,舌苔白稍厚,脉细弦乏力。
处方:。
当归15克,川芎10克,白芍30克,茯苓5克,泽泻18克,白术10克,夏枯草20克,女贞子12克,制何首乌5克,全瓜蒌24克,生山楂20克,丹参20克,陈皮12克。
每日1剂,水煎分服2次。
二诊:服药2剂后,胸痛未发作,下肢水肿消失。药见初效,嘱原方再服。
三诊:又服药2剂后,头晕胸闷亦愈。
遂以上方5剂,粉碎后早、晚各冲服10克。
服完药粉后随访,未再胸痛胸闷,可正常劳动。
按:
初发性和恶化性心绞痛均属不稳定型心绞痛,有发展为急性心肌梗死的危险。治疗心绞痛的经方甚多,本方辨证要点为胸痹,微肿,脉弦,苔厚。本方功效特点为制粉长期服用,能有效减少心绞痛发作次数,可作为心绞痛巩固善后之方。
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