心肌缺血治疗

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TUhjnbcbe - 2022/5/30 15:02:00
近年来,心脏介入技术发展迅速,特别是经皮冠状动脉介入术(PCI)显著降低了冠心病发病风险。PCI也成为治疗冠心病最常见、有效的方式。支架术后,医生会制定药物治疗方案,需要患者对血脂进行长期控制。有些患者对此产生疑问:为什么支架术后要控制血脂,如何控制?

支架术后为什么需要控制血脂?

动脉粥样硬化是引发冠心病的根本原因:动脉粥样硬化的快速发展,促进了粥样斑块的生长和破裂,进一步加快了血栓的形成,较大栓子容易堵塞冠脉,导致心肌缺血发生坏死。支架植入术通过快速开通堵塞的冠脉,恢复心肌供血,避免心肌出现大面积坏死。不过,冠心病的治疗并未止步于此,在放置支架后,还需遏制其根源——减缓动脉粥样硬化速度,防止冠脉再次堵塞。

血脂异常是动脉粥样硬化的主要原因,因此,支架术后患者需要长期控制血脂。一方面减缓动脉粥样硬化速度,另一方面稳定斑块,降低冠脉再次堵塞风险。

如何有效控制血脂?

目前,他汀类药物治疗是控制血脂的重要步骤,医生会根据患者的病症和程度定制具体用药方案。他汀类药物能够有效降低低密度脂蛋白胆固醇(诱发动脉粥样硬化的关键物质),稳定斑块,减少斑块破裂,预防冠脉再次堵塞。同时,患者还应规律作息、清淡饮食、戒烟限酒、适当运动,通过调整生活方式,强化对血脂的控制。

冠心病发展到放置支架的程度,表明冠脉已经受到长期的损害,造成了严重的堵塞。放置支架可以快速开通冠状动脉,恢复血液流通,纠正心肌缺血性坏死。不过,治疗冠心病不止是开通冠脉,还需对血脂进行有效控制,防止冠脉再狭窄。患者需在医生指导下改善生活方式并进行药物治疗,服药期间应遵循医嘱,不可自行换药或停药。

参考文献:

[1].赵存瑞,白明,张博,王东,彭瑜,张艳,庞*,王燚,张钲.血脂控制水平与冠状动脉支架置入术后支架内再狭窄的相关性研究[J].中国循环杂志,,30(7):-.

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