王女士高血压，胸闷、胸痛怎么治好的？
王女士平时非常注意饮食健康，除了高血压外没有其他慢性疾病。自从跨过五十岁的门槛后，她渐渐觉得力不从心，还常常有胸闷和胸痛，天气变化或者疲劳时尤为明显，每次持续时间10分钟到半小时不等。到医院做了检查，普通心电图和心超都正常，平板运动心电图显示可疑阳性。在医生建议下她又住院做了冠脉造影，结果只有一支血管有小于20%的轻度狭窄，其他血管都正常。
医生又为她做了其他检查，排除了消化系统、呼吸系统等疾病的可能，并给予调脂治疗等对症处理，但是王女士胸闷、胸痛症状的缓解并不明显。到底是什么让她反反复复地发生胸痛？又该怎样治疗呢？
患者排除了其他可能引起胸痛的疾病，而冠脉造影显示的轻微血管狭窄与胸痛的关系并不大，常规治疗效果也不显著。胸痛的原因可能有以下几种：
1、冠状动脉大血管发生痉挛，以至于局部缺血引起心绞痛发作的症状。
2、冠状动脉微血管病变。近年来，大家越来越认识到，冠状动脉微血管循环不佳、内皮功能障碍，甚至微血管的痉挛都是引起心绞痛反复发作的重要原因。
女性缺血综合征评估（WISE)研究的数据显示，65%的女性冠心病患者都缺乏典型症状，绝大部分有缺血性心脏病症状，但无冠状动脉狭窄或小于50%狭窄。研究认为，女性冠心病患者多为冠状动脉小血管或微血管病变，这些患者有心肌缺血证据但造影正常。
这些现象不仅可以出现在冠状血管造影正常的患者，支架术后的患者也不鲜见。虽然冠脉微血管功能障碍并不需要介入支架等特殊治疗，但并不意味可以听之任之，放任自流。国际上的一些指南开始