转运途中我院急诊医生立即将患者相关信息及心电图上传至院胸痛中心核心群，心血管内科总住院医生立即对心电图做出诊断，电话召集当晚值班的手术人员和技师，不到10分钟时间全部集结在导管室，穿上重达几十斤的铅衣时刻准备与“死神”抗战，住院病房同步做好迎接患者的准备。同时，急诊医生在车上对患者家属普及心肌梗死的相关知识、签署冠脉介入知情同意书，迅速上传患者身份证录入系统办理住院手续，做好核酸核酸采集准备。医院到达我院时已是凌晨4点多，在医护人员的不懈努力下成功开通患者梗死的血管，挽救了患者的生命。
前期准备工作有助于患者抵达后立即采取手术，缩短办理入院时间，为心肌梗死患者打开急救之门。
准备工作02技师早已准备就绪，及时完善再灌注治疗，挽救了患者的生命，手术后大家的手术衣已被汗水浸湿，看到患者转危为安顿感欣慰，一切的努力没有白费。抢救患者时每个人都在跟时间与生命赛跑，一棒接一棒完成生命的接力赛，在心内科有这样一句话“患者未到，信息已到；患者未到，抢救团队已到；费用未到，治疗已到”，一切以抢救生命为宗旨，在最短的时间内给予患者最正确的治疗方案。
在心内科医护人员竭尽全力的努力下，诊断患者为“急性下壁ST段抬高型心肌梗死”，完善冠脉造影提示为前降支远段节段性狭窄80%，回旋支远段节段性狭窄90%，又关门弥漫性狭窄，最重处85%，前向血流TIMI3级，结合患者心电图检查结果，为右冠脉引起症状，我科医护人员积极与患者家属沟通后于右冠脉植入支架，术后患者症状明显缓解，予阿司匹林+替格瑞洛+依诺肝素三联抗栓、阿托伐他汀稳定斑块、抑制心室重塑等相关治疗6天后病情明显好转出院。
心得体会记不清多少个急会诊，伴随着患者痛苦的心悸、大汗淋漓、呼吸困难，甚至晕厥的患者被送至我院急诊抢救室，一份份异常的心电图，一张张不断升高酶学指标的化验单，不断地被急诊科医生传入我们胸痛核心群，心内科医生们不分黑夜白昼，只要看到那ST段抬高、ST段下移或T波深倒的心电图，立刻会打起12万分精神，不论凌晨、周末、节假日，长年坚持24小时随时待命，无论多晚总在第一时间奔赴至我们胸痛患者的身边，严格遵守“时间就是生命，时间就是心肌”，争分夺秒，将患者从死神手里抢过来，为他们的生命保驾护航。健康科普心肌梗塞，又称急性心肌梗死指由于长时间缺血导致心肌细胞死亡，临床上多表现为剧烈而持久的胸骨后疼痛，伴有血清心肌损伤标志物增高及进行性心电图变化，属于急性冠状动脉综合征的严重类型。基本病因是冠状动脉粥样硬化及其血栓形成，造成一支或多支血管管腔狭窄、闭塞，持久的急性缺血达20~30min以上，即可发生心肌梗死。急性心肌梗死是中老年人常见疾病之一，引起剧烈胸痛，以及心功能急剧下降的急性致命性疾病，主要通过恢复心肌供血，防止血栓形成治疗心肌梗死。急性心肌梗死治疗的主要目的是恢复心肌的血液灌注，挽救濒临死亡的心肌，防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围，保护和维持心脏功能，及时处理严重并发症，防止猝死，让病人不仅能安全度过急性期，且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌。因此，这是一场与“死神”的赛跑，必须要比平时更加严谨细致，争分夺秒，为患者争取“生”的机会。
作者：杨菊（心内科）
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