心肌缺血治疗

首页 » 常识 » 诊断 » 43岁的杨先生,熬夜喝酒后突发急性心梗
TUhjnbcbe - 2022/4/23 17:31:00
白癜风专科医院咨询 http://m.39.net/pf/a_4786432.html

43岁的杨先生为了公司业务,应酬多,连夜喝酒。霜降这天一大早,杨先生家属不得不将医院急诊科救治。

其家属介绍,头一天晚杨先生喝了不少白酒,还陪客户打了几小时麻将,回到家不久,就出现胸口憋闷,满头大汗。因为杨先生有心血管基础病,其家属赶紧给他含服10粒速效救心丸,医院急救。

经心电图检查,提示急性心肌梗死。多亏送医及时,医生给杨先生做了急诊冠脉支架手术,总算挽回一条生命。

为什么会这样?其实原因很简单,天冷血管也“热胀冷缩”。

随着天气变冷,人体内血管收缩,血压增高,心肌一定程度缺血,诱发心脏疾病的几率增加。这就是进入冬季后,医院急诊、门诊接诊的心血管病患者明显增多、恶性心脑血管疾病频发的主要原因。

中青年人自认为身体好,平时没什么病,但如果长期处在高强度工作压力和持续熬夜等疲劳状态下,很容易诱发潜在的心源性疾病,出现劳累后胸闷、呼吸困难,或夜间阵发性呼吸困难等症状。

特别是本身就患有高血压、冠心病、心肌炎等心血管疾病的,加上天气寒冷、熬夜等因素,最易致突发性血管闭塞、心肌梗死,一旦发病往往致命。

昨已霜降,忙碌的中青年人更要注意劳逸结合,特别是有心血管病家族史者,一旦出现以下症状,即使已得到缓解,医院进行心电图等相关检查。

一是劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3至5分钟,休息后自行缓解者。

二是体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息时自行缓解者。

三是出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。

四是饱餐、寒冷或情绪激动时出现胸痛、心悸者。

五是夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,需要高枕卧位方感舒适者;熟睡或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解者。

六是性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。

七是反复出现脉律不齐,不明原因的心跳过速或过缓者。

静息心电图:约半数患者在正常范围,也可能有非特异性ST段或T波异常。

运动负荷心电图:增加心脏负担以激发心肌缺血。但有一定比例的假阳性和假阴性,单纯运动心电图阳性或阴性结果不能作为诊断或排除冠心病的依据。

由于诊断准确率较差的运动负荷心电图(ECG)未得到充分利用,高频QRS分析是一种负荷ECG过程中的新型工具。一项研究对名患者行运动负荷心电图以及SPECTMPI检查,心电图进行ST段分析、HyperQ进行高频QRS分析。

结果发现,与ST分析相比,高频QRS的阳性和阴性预测值均显著增加,提示高频QRS分析比ST-分析要更加敏感,而在ST和高频QRS分析呈阴性的患者中,严重缺血的发生率非常低。因此认为,高频QRS分析对任何程度的缺血和实质性缺血比ST分析要更加敏感,提供了心肌缺血检测增量指标,具有显著增量诊断价值。

显然,高频QRS分析为心肌缺血提供了一种有效的检测手段。

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
1
查看完整版本: 43岁的杨先生,熬夜喝酒后突发急性心梗