如今，冠心病的诊断泛滥，很多人都被得了冠心病，其实只有心脏血管狭窄大于50%才能诊断冠心病。还有很多人心电图有点问题就被诊断为冠心病。
所以，诊断冠心病请慎重！
所以当我的患者问我，我得冠心病能不做支架么？谁说要给您做支架了！不是说冠心病做了支架就治好了吗？
当然不是！
第一、冠心病基本上暂时不能根治，都需要长期服药控制。
第二、只要少部分药物无法控制的冠心病，才需要支架或搭桥。
第三、支架或搭桥，也不能根治冠心病，只能改善症状。
那么王医生进一步给大家说一说，冠心病的常识。
首先，冠心病的治疗
理论上只有狭窄＞75%，在心肌耗氧量增加的情况下，才会引起心绞痛，当这种引起这种狭窄的斑块破裂的时候，就会形成血栓就会发生心肌梗死。
不管血管狭窄程度如何，冠心病都需要正规的药物治疗，才能预防狭窄进一步加重，其基本用药包括阿司匹林加他汀。
缓解心绞痛的药物包括硝酸酯类、倍他乐克、地尔硫卓、曲美他嗪等等药物。
动脉粥样硬化是冠心病的根本原因，这是全身问题，不可能通过药物或其他办法予以根治，至少目前的科学不行。
其次，心脏支架适应于急性心肌梗死，及药物无法控制的心绞痛，严重的冠脉狭窄等情况
不是所有冠心病都适合支架。如果造影显示冠脉多支病变，也就是多个血管都有问题，需要很多支架才能解决，而且风险很大，那么就建议搭桥治疗。支架属于内科，不开刀；搭桥属于外科，需要开刀。
最后，根治不了
无论是支架还是搭桥，都是改善严重的心绞痛，缓解心肌缺血的办法，而不是根治冠心病的办法。因为无论是支架还是搭桥都只能解决局部问题，而大部分都的血管，乃至全身的血管都需要药物去控制。
即便是支架或搭桥术后，仍需要服用冠心病规律的药物，基本上和支架搭桥没有直接关系。支架或搭桥只是为了急性心肌梗死时救命，只是为了缓解心绞痛症状，改善患者生活质量的办法。
所以，冠心病不都需要支架，且支架也无法治愈冠心病！
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