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TUhjnbcbe - 2021/10/8 0:13:00
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“让你别生气、别生气!看,气的胃疼了吧!”

“那还不都是你气的?谁让你先吃了冰西瓜,肚子痛呢!说你还不听!”

看到这样的对话,相信您也一定猜到我们今天要聊的主题了,没错,就是胃痛!

这些天的忧心忡忡,闭门谢客,宅家闭关,也许您已经或多或少地出现了些“食不知味”、“胃部不适”的症状。那下面我们就来了解几剂中成药,有需要的时候,也许可以帮大家缓胃部的不适症状哦。

左金丸

左金丸出自《丹溪心法》,仅有*连(18克)、吴茱萸(3克)两味药物组成,具有清肝泄火,降逆止呕的功效,可以治疗肝火犯胃引起的诸多不适症状。

具体可表现出:胃部胀痛不适,发作多由情绪波动而诱发,常伴有胁肋胀痛,打嗝时会有些许酸腐气,胃里反酸,晨起有些口苦,舌体色红,舌苔泛*,脉弦数,这就是上文中的“气的胃痛”的具体表现了。现代研究表明,左金丸对胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、胆囊炎、胆结石、结肠炎等疾病都具有肯定的疗效,应用非常广泛。

*连,味苦、性寒,归心、脾、胃、肝、胆、大肠经,具有清热燥湿,泻火解*的功效。左金丸为清降肝火之剂,却选用了擅入心经的*连为君药,此乃“实则泻其子之法”的具体体现。肝脏之火旺盛,恐火势迁延,累及心脏(肝脏的子脏),所以此处用*连,以直折其上炎之势,使心火得清,肝火得降,火势渐衰,自然就不能横逆犯胃,胃火降则其气自和。

此方之妙还在于,少佐了一份量的吴茱萸,其性热、味辛,归肝、脾、胃、肾经,用在此处既制约了*连的寒凉,可以泻火而不至凉遏,降逆而不碍火郁;又取其下气之用,和胃降逆,引领*连入肝经,还具有降逆止呕、助阳止泻的功效,相反相成,使肝火得清,胃气得降,则诸般症状,自然而愈。

“肝火犯胃吐吞酸,左金连茱六一丸”,非常简单又容易记忆的方子。

但您可不要小瞧了它,中医有句话,“中医不传之秘在于剂量”,这句话用在左金丸身上,真是体现得恰到好处。不信您看,只要稍稍变换*连和吴茱萸的配伍比例,就可以实现主治疾病的不同方向:

●当*连:吴茱萸=1:1时,此方称为茱萸丸,主治虚寒下痢水泻;

●当*连:吴茱萸=2:1时,此方称为甘露散,主治暑气为病;

●当*连:吴茱萸=1:6时,此方称为反左金丸,主治胃寒呕吐。

说到这里,左金丸您记住了吗?那香薷可就要提问了:“善于疏肝降火药物,可不止左金丸一个,如逍遥丸、气滞胃痛颗粒又该如何选择呢?”

思考一分,我们接着往下看。

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对比左金丸与逍遥丸的区别

此处引用乾隆年间,太医院名医吴谦的一段话:

“此泻肝火之正剂。肝之治有数种:水衰而木无以生,地*丸乙癸同源是也;土衰而木无以植,参苓甘草剂缓肝培土是也;本经血虚有火,用逍遥散清火;血虚无水,用四物汤养阴。”

——吴谦《医宗金鉴·删补名医方论》

这段话的意思是说,左金丸是清泄肝火的首选之剂,而治疗肝脏所生之疾,还有很多药物。如果是肾阴不足,肝肾同源,所致的肝虚,首选六味地*丸;脾属土,如果是因为脾脏虚弱,而导致木脏(肝)生机不足,首选方剂应该用参苓白术散;如果是肝血虚,而虚火内生者,当首选逍遥丸以柔肝养血以降火;若血虚日久,肾虚亦不足,这时得加重补血之力,则需首选四物汤以养阴。

横向对比一下,是不是病机更加明确了呢?

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对比气滞胃痛颗粒与左金丸的区别

我们从药物组成上分析:

气滞胃痛颗粒的组成:柴胡、延胡索(炙)、枳壳、香附(炙)、白芍、炙甘草。

?其实从此药的命名上,我们就可见其主治,由气滞而引起的胃痛,当服此药。

?再说,此药的组成,气滞胃痛颗粒的药物组成上,暗含了仲景治疗肝郁气滞的经典名方四逆散,更适宜用在治疗气机郁滞,气得手脚发凉,心慌心悸的情况。

所以,左金丸与气滞胃痛颗粒相比:从治疗机理上说,理气之力稍弱,而降火之力更强;从症状上看,以肝火为突出特点,如脾气暴躁,面红目赤,口苦口臭;胃难受时,常打嗝嗳气,容易吐酸水,有时还会恶心想吐。

这样说,是不是能更加容易地区分这几种疏肝理气的药物了?

那么,下面我们再继续看看西瓜冰到肚子痛,又该怎么办?

良附丸

冰的肚子疼,又有什么好方子推荐呢?试试《良方集腋》良附丸吧。

《良方集腋》中对良附丸是这么描述的:如病因怒而得者,用良姜一钱,香附末二钱,如因寒怒兼有者,用高良姜一钱五分,香附末一钱五分,以米饮汤加入姜汁一匙,盐一撮,为丸服之。

良附丸由高良姜和香附两味药组成,具有行气疏肝,祛寒止痛的功效。主治之证,体现在一个“寒”字上,具体临床表现:胃部冷痛,多有过食寒凉为诱因,畏寒喜热,就算是搓热的手贴在肚子上,也可以稍微缓解疼痛,女子还会在次月经期时出现痛经,夹小量血块的症状,舌体淡白,脉弦。

寒则温之,受了寒大家自然能想到用姜来散寒,而方中的高良姜可不是简单的姜。想必大家心中必有一问:“生姜、干姜、炮姜、高良姜,有何不同?”

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生姜、干姜、炮姜

?生姜就是家中厨房中做菜调味所用的鲜姜,可以解表散寒,温中止呕,温肺止咳;

?生姜晒干后就称为干姜,温性渐长,止呕之力减弱;

?将干姜砂烫至鼓起,或者直接炒至表皮呈黑色后,就称之为炮姜,炮姜不仅具有姜的温性,可以止痛、止呕,炒炭后还可以温经止血。

2

高良姜

是姜科植物高良姜的干燥根茎,与生姜是同科不同属的植物根茎,其性辛热,专入脾胃经,可以散脾胃之寒,温中之呕,用在此方之中,最为合适。《名医别录》称高良姜:“主暴冷,胃中冷逆,霍乱腹痛。”

高良姜再配伍上一味有着“气病之总司,女科之主帅”的香附,可见此方温胃之余更不忘气机之重要性。

香附,味辛微苦微甘,性平,归肝、脾、三焦经。功效:疏肝解郁、调经止痛、理气调中。醋制止痛之力更强。《本草纲目》言:“利三焦,解六郁,消饮食积聚、痰饮痞满,肘肿腹胀,脚气,止心腹、肢体、头目、齿耳诸痛。”

现代人工作、生活压力都比较大,情绪调节总有不畅,饮食习惯又更为随性,兴之所至,就是一顿“啤酒加西瓜”,味蕾的确丰富了,可就是苦了我们的“胃”啊。此时除了“管住嘴”之外,也不妨准备一些良附丸,让我们的胃不要那么辛苦。

—THEEND—

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