心肌缺血治疗

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TUhjnbcbe - 2021/8/20 2:19:00

现代人生活条件提高了,身上的毛病越来越多,尤其是心脑血管疾病,已经成为危害国民健康的“头号杀手”。今天李药师想跟大家聊一聊心内科的一种“万能药”,心梗、心衰、冠心病、高血压都能用到。

β受体阻滞剂应用十分广泛

β受体阻滞剂最为大家熟知的是作为一种降血压药物使用,主要用于控制高血压和心率不正常,但很多人不知道的是,β受体阻滞剂也广泛应用于已有心脏病史的患者,可预防心脏问题再次发生。

1.高血压

β受体阻滞剂是一种降压药物,可以抑制交感神经活性,通过心、肾等器官的β受体,抑制交感神经兴奋,从而控制心率,降低血压,非常适合伴有心率加快的高血压患者。虽然在最新版的高血压指南中,β受体阻滞剂并没有被作为5大类一线用药推荐,但是其在临床的应用依然十分广泛,药效显著。

2.冠心病

冠心病患者往往有心肌缺血的情况,服用β受体阻滞剂类药物,能够降低心率,抑制心肌收缩,降低心肌耗氧量,降低心绞痛、心梗发作的频率。同时,它也能够与阿司匹林、他汀以及其他降压药联用,是冠心病患者的理想药物。

3.心绞痛、心梗

对于突发心梗的患者来说,β受体阻滞剂能够缩小心梗面积、减少恶性心律失常的发生风险,降低患者死亡率。在心绞痛、心梗恢复期,也可以长期服用β受体阻滞剂,有效减少心源性死亡。

4.心律失常

β受体阻滞剂可用于治疗窦性心动过速、室上性心律失常等疾病,尤其是早搏这种常见的心律失常,长期服用可减少心源性猝死。

5.心力衰竭

β受体阻滞剂是治疗心衰最重要的临床药物之一,不管是轻度、中度还是重度心衰患者,只要没有相关禁忌症,都推荐使用β受体阻滞剂进行治疗,β受体阻滞剂也被称为心衰的“金三角”药物之一。

6.其他疾病

除了以上几种疾病之外,β受体阻滞剂还可用于治疗主动脉夹层、肥厚性心肌病等疾病。在心血管疾病之外,β受体阻滞剂也可以用来治疗甲亢患者的心动过速。

β受体阻滞剂虽好,4大副作用不得不防

虽然β受体阻滞剂是一类良好的药物,但是药三分*,它也有很多可能出现的不良反应,如果患者在用药期间不注意防范,可能给身体带来损害。

1.疲劳和性功能障碍

临床应用比较常见的副作用是疲劳和性功能障碍,疲劳、乏力、四肢发冷多见于老年人,性功能障碍则主要见于中年人。

2.掩盖低血糖症状

如果患者合并有糖尿病,β受体阻滞剂可能会掩盖低血糖症状,低血糖时患者会出现心跳加快的情况,但药物作用下这一症状容易被忽视,所以在用药过程中需要提高警惕。

3.大剂量应用可能加重心力衰竭

当服用该药的剂量非常高时,β受体阻滞剂会使心力衰竭病情加重,严重减慢心率,并引发气喘使肺部疾病恶化。

4.注意跌倒及骨折的发生

大剂量的药物也可因血压降低引起头昏,这会使患者有发生跌倒和骨折的风险。

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