高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。流行病学调查显示，我国已有2.7亿人群患有高血压，成为了威胁中国居民健康的主要慢性病之一。
高血压怎样伤害身体
在“三高”、吸烟、肥胖等因素的共同作用下不可逆转的损伤持续积累加重影响全身血液供应逐渐造成器官组织结构改变甚至危及生命■心脏心脏是推动全身血液循环的“血泵”。一方面，血压升高，血管变细，阻力变大，给心脏带来了额外的工作负担。心脏为了工作需要变得肥大，出现左心室肥厚；但随着高血压进展，心脏最终仍然不堪重负，出现心力衰竭，导致死亡。另一方面，高血压促进冠状动脉粥样硬化，冠状动脉变窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死，就是俗称的冠心病；心肌缺血也可引发心律失常。心律失常和急性心肌梗死发作可直接导致猝死，也会引起和加速心力衰竭，最终死亡。临床数据显示，收缩压每升高10mmHg，缺血性心脏病风险升高31%。■脑高血压同样会损伤脑血管。如果脑血管突然破裂出血，或者脑血管阻塞导致血液不能流入，会使脑组织产生损伤，导致脑梗死，就是俗称的“中风”。脑梗死引发的脑组织损伤可能是暂时的，也可能是永久的。根据脑组织损伤发生的部位不同，患者的结局也不同：直接死亡、肢体偏瘫、失明、失语、失忆、读写困难、吞咽困难、行走障碍等，受脑部支配的一切功能都有可能发生障碍，或者彻底丧失。高血压患者发生脑梗死的危险性是正常人的4到6倍。80%的脑梗死与高血压有关，其致死率是50%~60%，致残率是75%。■肾肾脏是血液系统的过滤器，通过调节排出身体的水量和物质，可以起到调节血压、代谢有害物质的作用。肾脏内部密集的小血管网很容易被高血压损伤，一旦肾功能下降，肾脏调节血压的功能受损，就会进一步使血压升高，进入恶性循环，最终发展为肾功能衰竭也就是尿*症，有害物质和多余的液体在人体堆积，不得不靠持续透析延续生命，直至死亡。■生殖系统高血压引起血管狭窄或堵塞，性器官供血不足，会导致性功能障碍。在男性中，主要表现为勃起功能障碍；在女性中，主要表现为性欲减退、阴道干涩、无法高潮，影响患者性生活的满意度。妊娠高血压严重影响母婴健康，是孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一。怀孕期间，因为母亲要负担自身和胎儿两者的血液供应，因此孕期高血压会对母亲和胎儿都产生不良影响。对于胎儿，妊娠高血压可导致胎盘血流不足，胎儿吸收不到足够的营养和氧气，因而出现早产、胎儿宫内窘迫及死亡、胎儿宫内生长迟缓、死产、新生儿窒息死亡等情况。对于母亲，可引起胎盘早期剥离、心力衰竭、凝血功能障碍、脑出血、肾功能衰竭及产后血液循环障碍等致命情况。孕妇高血压病情越重，对胎儿的不良影响越大。此外，高血压还可引起钙质流失，导致骨质疏松、骨折；或引起周围血管病，导致抽筋、跛行、消化不良等。常用的降压药
目前临床使用的降压药有6类，分别为α受体阻断剂、普利类、沙坦类、β受体阻断剂、钙拮抗剂和利尿剂，除α受体阻断剂外，其他5类都是一线降压药。根据药物进入临床的先后顺序，依次为：1、利尿剂：代表药物有氢氯噻嗪和噻嗪样利尿剂吲达帕胺。此类药物主要通过排钠来降压。优势为：作用较缓，降压平稳，对高血压合并水肿、心衰者疗效更满意。劣势为：降压作用较弱，长期使用有低血钾的风险，影响血糖、血脂、血尿酸的代谢，容易诱发痛风。2、β-受体阻断剂代表药物有第二代的倍他乐克（美托洛尔）、康忻（比索洛尔）和第三代的阿尔马尔（阿罗洛尔）等。此类药物主要通过减慢心率和减弱心肌收缩力来降压，第三代还有血管扩张作用。优势为：减慢心率，减少心肌耗氧量，治疗心律失常，可降低心力衰竭的总体死亡率。对以舒张压（低压）高为主的高血压，对焦虑症引起的高血压以及精神因素占主导的高血压有较好的效果。劣势为：心动过缓和房室传导阻滞。3、钙通道阻滞剂（钙拮抗剂）俗称地平类降压药，代表药有第二代的拜新同（硝苯地平控释片）、波依定（非洛地平缓释片），第三代的络活喜（苯磺酸氨氯地平）等。此类药主要通过阻断钙离子通道，直接扩张血管，降低心肌氧耗量而降压。优势为：降压作用强，安全，可用于所有的病例，慢性肾衰竭也可以使用，而且降压的同时有心脑等重要脏器的保护作用。劣势为：面色潮红，头痛，脚踝部水肿，牙龈增生，体位性低血压等。第一代钙拮抗剂硝苯地平片因为诱发交感神经兴奋、导致心率加快甚至猝死而被禁止。4、血管紧张素转换酶抑制剂俗称普利类降压药，代表药洛丁新（贝那普利）、蒙诺（福辛普利），其它还有卡托普利，依那普利，赖诺普利，雷米普利，培哚普利等。此类药主要通过抑制血管紧张素II的生成来降压。优势为：降尿蛋白，延缓肾损害（保肾），是肾脏病和糖尿病的首选药物，不影响性功能，对血尿酸、血脂、血糖的代谢有益处。劣势为：干咳，一些人常常因为干咳而停药；血钾升高，血肌酐升高，对胎儿有影响。禁用于孕妇和双侧肾动脉狭窄患者。5、血管紧张素受体阻断剂俗称沙坦类降压药，代表药代文（缬沙坦）、必洛斯（坎地沙坦）、安博维（厄贝沙坦）、美卡素（替米沙坦）、科素亚（氯沙坦）等。此类药主要通过阻断血管紧张素II的作用来降压。优势为：具有普利类降压药的所有优势，但没有干咳的副作用。劣势为：与普利类降压药相似。选择适合的降压药品很重要！
下面介绍几款常用
降压药品
优势为：降尿蛋白，延缓肾损害（保肾），是肾脏病和糖尿病的首选药物，不影响性功能，对血尿酸、血脂、血糖的代谢有益处。
劣势为：干咳，一些人常常因为干咳而停药；血钾升高，血肌酐升高，对胎儿有影响。禁用于孕妇和双侧肾动脉狭窄患者。
优势为：作用较缓，降压平稳，对高血压合并水肿、心衰者疗效更满意。
劣势为：降压作用较弱，长期使用有低血钾的风险，影响血糖、血脂、血尿酸的代谢，容易诱发痛风。
优势为：降压作用强，安全，可用于所有的病例，慢性肾衰竭也可以使用，而且降压的同时有心脑等重要脏器的保护作用。
劣势为：面色潮红，头痛，脚踝部水肿，牙龈增生，体位性低血压等。
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