关键词
Myocardial
LateEnhancement
ECV
Quantification
心肌延迟强化
细胞外容积
定量
问题思考
心肌延迟强化和ECV定量可通过CT完成吗？
心肌延迟强化检查（MyocardialLateEnhancement）目前在临床上主要通过MRI完成，常规CT开展的很少，主要原因是强化效果不及MRI，且ECV定量需要增强前后两次扫描的数据，辐射剂量较高，那么光谱CT能否基于一次扫描达到与磁共振一致的效果呢？
今天让我们了解下日本熊本大学的探索性研究有什么新发现。
发现证据
1.碘密度图的价值
Iodinedensity
来自日本熊本大学的研究《双层探测器光谱CT在心肌延迟强化评估及细胞外容积定量中的应用》表明，基于碘密度图，只需要一次扫描，光谱CT心肌延迟强化扫描可用于心肌缺血的评估和ECV定量分析，其结果与MRI高度一致[1]。
如下图所示，该研究从例患者中经过严格的纳排标准，最终选择了40例患者入组[1]。
Fig.1Flowchartshowsstudypopulationenrollment.LIE=lateiodineenhancement.
2.心肌延迟强化效果的提升
63岁心肌病患者
如下图所示，一位63岁的肥厚性心肌病患者进行了CT和MRI延迟扫描：常规CT图像(a图)的延迟强化效果差，切换到50keV(b图)后有所提升，而碘密度图(c图)的强化效果达到甚至超过了MRI图像（d图）的强化效果，图像噪声更低，因此，通过光谱图像可显著提升心肌延迟强化效果[1]。
Fig.2magesshow