心电图职称考试试题练习，欢迎您的参与，职称考试分为四科，分别是基础知识、相关专业知识、专业知识、专业实践能力，我们每篇复习4-8题，每科1-2题，朋友们可以把答案写在下面的写留言区，这对需要考试和不需要考试的老师应该都很有益处，所谓积水成渊，聚沙成塔，相信随着时间的推移，大家知识越来越丰富，到时我们就不惧任何心电考试了！加油！！！
基础知识
1.关于左心房解剖结构的表述，错误的是A．左心房位于右心房的左后方，构成心底的大部B．前方有升主动脉和肺动脉C．后方与食管相毗邻D．左心耳内有梳状肌，肌小梁交织成网E．心房后壁有肺静脉开口，开口处有静脉瓣
2.左心室假腱索可引起A．室性期前收缩和左前分支阻滞B．心脏杂音和左后分支阻滞C．室性期前收缩和心脏杂音D．左束支阻滞和心脏杂音E．特发性室性心动过速
相关专业知识
3.首次通过法显像,右心房显影后,左心房和左心室立即显影是由于存在
A.右心房至左心房分流
B.左心房至右心房分流
C.三尖瓣反流
D.肺动脉瓣反流
E.主动脉瓣反流
4.关于心肌灌注运动负荷显像，其敏感性可达到A．20%～40%B．40%～60%C．60%～80%D．85%～90%E．90%～98%
专业知识
5.以下提示心肌缺血的心电图改变是A．V5导联R波增高B．T波和U波融合C．T波振幅＜1/4RD．V4～V6导联ST段水平型或下斜型下移≥0.1mVE．心电轴明显左偏
6.典型心绞痛的心电图表现通常不包括A．ST段压低B．T波低平、双向或倒置C．U波倒置D．ST段抬高E．原有ST-T异常，心绞痛发作时ST-T正常
专业实践能力
7.以下支持室性心动过速的心电图表现是A．QRS波群为右束支阻滞型时，V1导联呈R或qR型，V6导联R/S＜1B．aVR导联QRS波群呈R型或RS型C．QRS波群为左束支阻滞型时，V1导联呈r波时限＞30msD．心室初始激动速度(Vi)与心室终末激动速度(Vt)之比≤1E．以上都是
8.关于宽QRS波群心动过速的处理原则，不正确的是A．对血流动力学不稳定的患者，应尽早电复律B．对血流动力学稳定的室性心动过速患者，可先采用药物治疗C．对诊断为室上性心动过速的患者，可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗D．鉴别诊断困难时应先按室上性心动过速处理E．以上都对
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因留言区有字数限制，解析不好发布，所以答案与解析公布于下期试题下方！
心电图试题练习20答案及解析：
1B2C3C4D5B6A7E8E
3.[解析]主动脉型心影的主要特征是肺动脉段凹陷及心尖左下移，严重者可呈靴形心。通常反映左心负荷增加或以其为主的心腔变化，常见于主动脉瓣疾患、高血压、冠心病或心肌病等。
4.[解析]二尖瓣型心影的主要特征是肺动脉段凸出及心尖上翘，心影呈梨形。通常反映右心负荷增加或以其为主的心腔变化，常见于二尖瓣疾病、房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、肺动脉高压和肺源性心脏病等。
5.[解析]心内膜下缺血时，心电图主要表现为ST段压低或T波直立高耸。
6.[解析]不论T波直立或倒置，只要双支对称，顶端或底端尖锐，呈箭头样，均称“冠状T波”，是心肌缺血的心电图表现之一。
8.[解析]心室初始激动速度(Vi)是指从QRS波群起点后移40ms处的电压绝对值；心室终末激动速度(Vt)是指从QRS波群终点前移40ms处的电压绝对值。应用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速有其电生理的合理性。室上性心动过速伴束支阻滞时其心室激动的初始顺序是通过正常希浦系统进行的，故除极速度较快，Vi较大，束支阻滞主要使心室中段与终末除极速度变慢，故Vt较小，因而Vi/Vt＞1时支持宽QRS波群心动过速为室上性心动过速。室性心动过速时，因激动起源于心室，初始除极是通过传导速度较慢的心室肌进行传导，故Vi较小，当心室除极到达希浦系统时激动传导速度较快，Vt较大，因而Vi/Vt≤1支持宽QRS波群心动过速为室性心动过速。需要注意的是，侵害心肌的某些疾病可能改变Vi或Vt，从而影响正确的诊断。室上性心动过速时，如伴有前间壁心肌梗死可使Vi减小，而Vt无改变，易误诊为室性心动过速；心室肌瘢痕位于心室激动较晚的部位可使Vt减小，易将室性心动过速误诊为室上性心动过速。因此，采用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速仍存在一定的局限性。
“不要怕错，只怕不做。”成功是由不断的失败所换取的代价。加油！
往期回顾：
心电图试题总汇（1-20）
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