心肌缺血治疗

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TUhjnbcbe - 2021/7/8 12:43:00
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前段时间,多地发布了叫停输液的重要医改措施。

医院的输液大厅经常出现的“吊瓶森林”场景,很多人早就已经见怪不怪。

据不完全统计,我国每年输液量超过亿瓶,相当于13亿人口每人每年输液8瓶!远高于国际上每人每年2.5到3.3瓶的平均水准。

而这种过度输液的状况,在我国已长达数十载。

“治病就要输液”、“输液才能好得快”的观念早已深植老百姓的骨子里。

而过度输液这一现象,恰恰是我国过度医疗情况的真实写照!

但这只是冰山一角!

过度医疗是指某些医疗机构或医务人员违背临床医学规范和伦理准则,不能为患者真正提高诊治价值,只是徒增医疗资源耗费的诊治行为。或者说,在治疗过程中,不恰当、不规范甚至不道德,脱离病人病情实际而进行的检查、治疗等医疗行为。

过度医疗现象,在生活中比比皆是:

临床上,很多小的胆囊结石、胆囊息肉,肝上的血管瘤对人是无害的,70%的胆囊结石是无症状的,医学上称为‘安静的石头’,并不影响健康。医院只要查出你有结石,一般都要你去做手术;

很多人依赖药物维持健康,有些无良医生为病人开出一批又一批的药,可是我国每年约有8万人死于抗生素滥用,约20万人死于药物滥用;

越来越多的人愿意接受「腰椎间盘切除术」,只为了自己能有一个健康的身体,医生往往也会建议做。但是这种手术已被证实有四成是失败的,甚至术后病情恶化的达到了12%。

英国在一次外科医生研讨会上,研究人员对位整形外科医生进行了一项调查,结果位医生没有一位愿意因腰痛而接受手术治疗。

过度医疗反映出来的另一个问题就是:很多药不该吃,却在吃;很多治疗不需要,却在做!

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德国医生尤格·布来克有一本著作名为《无效的医疗》。这本书给我们上了关于医疗领域触目惊心的一课,我们应该而且有必要去了解更多的医学病理知识,这样才能来应对医生带给我们的不真实信息。

我们知道的信息越少,接受治疗的情况也就越频繁,因为未知带来的恐惧更多!

正如《新京报》刊登中央保健委员会副主任*洁夫同志的话语时所说的那样:在美国,40%的医疗是无效的;在我国,这种现象也已经非常突出!

一位辞去医生职务出来开药店的医生在和著名健康教育家郑播德老师聊天时说:“只要你敢来医疗机构挂号、看病,不管你有病没病、大病小病,首先,让你把机器(检测检验设备)用一遍!”

好一个“先把机器用一遍”!几百元、几千元检测检验费用,这只是患者“交学费”的开端!许多人就是被“机器”画出来的曲线、图形、指标数字“绑架”进了手术室(有的进行数次、十多次、几十次手术)、进了重症监护室……几万、十几万、几十万、甚至几百万!

可当你接受着一项又一项的检查,吃着不同种类的药,你有没有想过:是现代医学治愈了你的疾病,还是你的自身?

全世界种医学刊物,每年发表万篇医学论文,但其中70%研究结果都不公之于众——因为这些论文反映的是现代医疗的负面和弊端,是医疗界的"雷区",一旦公布对医疗机构非常不利!

问诊几句就做CT

“排队3小时,看病3分钟”的尴尬情况,医院的某些医生身上上演着。

据《中国青年报》报道,现在不少医生的诊断过程本末倒置,问诊几句后,立刻就让病人做CT、造影、核磁。

医生过度依赖尖端技术,而不是根据病人的实际情况解决疾病,只是把问题留给精密仪器。

这种现象,是因为医疗水平变发达,还是只是医生为了工作而看病?

很多人觉得,CT、造影这些检查,又没多少钱,也没什么损害,做就做吧。

可事实上,这些检查成本高、创伤大,还可能给病人带来永久性伤害。

做一次心脏冠状动脉CT检查,放射线量相当于拍了次X线胸片!这对一些并不需要做CT检查的年轻人,特别是年轻女性来说,不仅会浪费医疗经费,更会极大地提高癌症风险!

动不动就上心脏支架

9年10月,医院,医生给一位患者硬塞进去了8个支架,结果因手术时间过长,导致病人心源性休克,最终死亡;

年,医院,给一位70岁的男性病人放了11个支架,但因放太多,阻塞了血管,导致病人次日死亡
  

成医院,更是有给一位病人放了17个支架的“优秀事迹”!

而造成这些悲剧,很大一部分原因是大家都非常迷信支架,崇拜搭桥,认为它对急性心梗非常有效。

可是,心脏支架手术并不能“一劳永逸”,支架的再狭窄几率在临床中较高,支架使血管通了,使原来缺血的心肌获得血液供应,但支架内还会继续长出动脉粥样硬化斑块,使血管再度狭窄。

因此一些发达国家的医生在处理冠心病时的态度通常是,能够药物治疗的绝对不安装支架,应该安装一个(支架)绝对不会安装两个。 

心脏支架不仅价格昂贵,这种大型手术更是遭罪!

可在中国,却动不动就上心脏支架!

医院心血管病研究所所长胡大一表示,对冠心病者,国际上放支架和做搭桥手术比例是7:1到8:1,在中国则高达15:1。

我国心脏支架使用量连续三年每年增加6万个,老百姓的心血管病死亡率却逐年上升,放进不该放的支架,对患者来说,是终身性的、最严重的过度医疗之一。

不合理治疗提高癌症死亡率

放疗、化疗、介入治疗等,现在肿瘤治疗的方法越来越多,从疗效评估的角度看,很多费用高昂的疗法,并没有取得预期效果。

肿瘤患者求生欲望强烈,为延续生命也愿意尝试各种昂贵的诊疗手段。

但有数据显示,国内15%的晚期肿瘤病人在过度和不合理的治疗中加速死亡。

《人民日报》在《过度医疗猛于虎》一文中曾报道:医生明知患者是癌症晚期,根本没有治疗价值,仍在拼命开药。

8年6月,许京详的父亲被查出了肺癌晚期,已经无法手术,为了治疗方便,就选择了家门口的一医院。一年多,老人陆陆续续出入院10余次,直到9年9月去世。医药费总计50多万元,当时医保报销封顶线是17万元,其余都是自费。

在父亲住院期间,许京详目睹了治疗全过程。

刚住院时,父亲能吃能喝,但医生总是不停地给输液。老人从早晨起床,一直输到夜里。在输液的同时,还要不断打针,有时一天要打七八针。

“你见过蜂窝煤吗?我父亲的屁股比蜂窝煤还要烂,密密麻麻都是针眼,足有上千个,我都不忍心看。”

每次住院,医生都要给老人开汤药,但老人根本喝不下,端来就倒掉。为此,家属多次要求医生停止再熬汤药,但根本无人理睬。

医院的一位医生告诉记者,肿瘤患者是过度治疗的“重灾区”。很多病人并非死于癌症本身,而是死于过度治疗!

癌症本身并不像医生说的那么可怕,即便晚期的癌症都有很多保持稳定不发的,只要不去轻易"打搅"癌肿与免疫系统的"平衡对峙"状态。

我们自身的免疫系统,其实非常坚韧"顽强",有研究资料显示正常人每天体内都会有—个癌细胞产生,但全部都会被人体效应B细胞产生的抗体"处决"。

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为什么我国的医疗情况会演变成今天这个样子?

1医生为了创收,就像开超市

医院本来应该是救死扶伤,以病人为根本,但现在还有很多无良医生,为了提高自己的收入,过度追求利润。

医院更是如此!过度追求利润,跟开超市一样,不断增加连锁机构。

“医院对医生的激励来自对病人的收益,当医生与病人之间的关系纯粹变成商家与消费者的关系,那么这种市场化导向必然会对医德形成挑战,一些乱开药、乱检查现象也就不足为奇了。”

现在的医患关系紧张,纠纷多,其中很大原因与此有关。

2追求利润,自然抬高价

如果你去药店买维生素,店员往往会给你推荐几十元甚至几百元的;

如果有进口的药品,绝不会给你推荐国产的;

医院看病后,医生会给你开很多疾病的相关治疗药,除此之外还会开很多营养品。

美名其曰是药效快、品质好、帮助恢复身体,其实归根结底都是回扣高!

曾有一款治疗消化系统溃疡的仿制药,出厂价格仅仅为10块钱,但经过多级分销之后,卖给病人已经变成了块钱!

我们平时了解的药,和这些所谓的进口药效果其实差不多,只是这种利润少,挣的也就少了。

医院也是如此,同样的药品,医院的价格还会远高于外面的药店!

3思想观念落后

造成过度医疗这一现象,还有一部分原因是因为部分医生的医疗观念落后、部分患者医疗观念落后。

在他们看来,只有最初的医疗手段和方式,才能根治自己的疾病。

就算一遍又一遍的检查,买到了自己心里上的安慰也算这个钱没有白花。

可如果病人得了重病,生命危在旦夕,医生还在一遍又一遍的做一些检查,想要榨干病人的最后一点油水,甚至在病人死亡后,还在互相推脱责任!

生一次病,卖一套房子,甚至掏空家底的情况比比皆是!

医院逼得交不出钱自杀、放弃治疗的人不在少数!

虽说这样的医生和旧社会的奴隶主没什么分别!

但是一些病人的无知却给了这些医生一次又一次的机会去酿成悲剧!

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古希腊的医师希波克拉底曾说过:“我们体内的自然力量是真正的治疗者。”

这一点也非常符合最初的西医和中医的方向,这些外界力量不过是为了帮助人体自身的恢复。

中西医最开始都是把病人的健康放在首位,可不知道从什么时候开始,西医渐渐偏离了原路——过分强调、崇拜和迷信药片、刀片、支架等生物医学技术“外力”对人体的干预,而不重视,甚至不相信人体内在的免疫、修复、再生和抵御疾病的能力。

为什么变成了这样?

越来越多的医患纠纷使医生丢失了本应得到的社会尊重和尊严!

一桩桩治疗惨案,让一个又一个鲜活的生命变成了利益的牺牲品!

我们的身体本身就是一个有机整体,中医往往强调的是人与自然的和谐相处,是一种理念,而不是一种模式,更不是一种具体的方法,中医的最高境界就是“道法自然”——顺应自然的发展。

可是西医却过度依赖这些冷冰冰的机器和手术刀,在利益面前,忘记了自己的职责,让我们沦为了钢钉,支架的奴隶!

更何况对于我们自身,最重要的,还是要在平时提高自己的免疫力和身体素质。不要让这些无良的医生和机构钻了空子!

真正的医疗,本就不该有利益关系的掺杂,只是为了病人,!

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