心肌缺血治疗

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TUhjnbcbe - 2021/7/5 20:14:00
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心肌缺血是冠心病吗

心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。

临床上导致心肌缺血的原因很多,但是冠心病是比较常见的原因。这就是说冠心病常见的表现是心肌缺血,但不是说心肌缺血就是冠心病,甚至说心肌缺血并不一定是冠心病引起的。


  鉴于冠心病和心肌缺血的关系,当心电图提示有T波改变时,切不可自动与冠心病对上号,正确的做法是及时到心内科作进一步检查,排除其他可能导致心肌缺血的原因。同时结合其他冠心病的检查方法,进而对冠心病进行确诊,避免盲目或不规范治疗造成各种后果。

心肌缺血有哪些症状呢?

  1、容易在早上发病。早起后出现胸闷胸痛现象,这是因为早晨起床后,身体会分泌肾上腺素等激素,血压容易上升,再加上整晚没有摄入水分,血液浓稠,此时容易出现栓塞。

  2、发热。心肌缺血在疾病发作的时候会有心率过快,血压升高,白细胞升高等全身症状。并且体温会伴随着疼痛出现升高,体温多数维持38℃左右。

  3、胃肠功能反应。一般如果是心脏病导致的胃部不适,不会有剧痛,就连按压疼痛也没有,但如果有灼热感或者呕心呕吐,在大便后有所缓解,需要注意。


  4、呼吸困难。患者会出现呼吸拉长或者喘不过气,在静坐几分钟后,呼吸又恢复正常,当有走动的时候,又会出现喘不过气的现象。

心肌缺血的基础检查有哪些?


  心电图


  心电图是最常用的,可以明确心肌缺血的手段。如果一个人正在发作心肌缺血的情况,直接查心电图,大部分人可以见到心肌缺血的心电图改变。

但是,主要缺点就是如果患者不是正在发作心肌缺血,可能心电图就不能发现缺血情况,也就不能明确诊断。  心脏彩超


  心脏彩超不常被用来诊断心肌缺血,其实它是有这个作用的。心脏彩超诊断心肌缺血是通过室壁运动来判断的,比如说一个人正在发作心肌缺血,那么这个时候做心脏彩超就能看到室壁运动异常,就能诊断心肌缺血。

当然,一些发生过心肌梗死的患者,心脏彩超也能看到它的室壁瘢痕,也可以用来诊断患者曾经发生过严重的心肌缺血。


  核素运动心肌显影


  这是目前检验心肌缺血最敏感并且没有伤害的方法之一,这项检查对疾病的敏感度达到90%,不过要注意在测量时,动脉狭窄等部位都需要注意,对后期治疗有重要意义。

来源:守护心血管

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