(医院内科，湖北崇阳)
中图分类号：R．4文献标识码：B文章编号：-()01--02
心绞痛是冠心病的常见症状。中西医结合治疗能显著缓解心绞痛，从而降低患者急性心肌梗死和心源性猝死的发生率。我科在西医治疗的基础上加服麝香心脑乐胶囊治疗冠心病心绞痛例，取得较好疗效，现报告如下。
I资料与方法
1．1一般资料
全部病例为年6月至年6月本院内科门、急诊及住院患者，依据国际心肌病学会和协会及世界卫生组织临床命名及标准化联合主专组报告《缺血性心脏病的命名及诊断标准》确诊。
随机分成两组。治疗组例，男9l例，女65例；年龄40—75岁；病程6个月到l5年；合并高血压95例，高脂血症83例，糖尿病12例。对照组例，男78例，女74例；年龄41—73岁；病程6个月到11年；合并高血压83例，高脂血症8O例，糖尿病13例。两组年龄、性别、病情比较无显著性差异(P0．05)。
1．2治疗方法
对照组采用西医内科治疗，包括吸氧、静脉滴注硝酸甘油1O一20mg／d(无禁忌证者)，口服硝酸酯类药物、血管紧张素转换酶抑制剂、B受体阻滞剂(无禁忌证者)调脂药他汀类、阿斯匹林等，合并高血压及糖尿病者予以有效控制血压及血糖。治疗组在对照组相同治疗基础上口服麝香心脑乐胶囊(陕西东泰制药有限公司)4粒／次，3次／d，1个月为1疗程。
1．3疗效判定标准
参照年中西医结合治疗冠心病心绞病及心律失常座谈会《冠心病心绞痛及心电图疗效判定标准》拟定。①显效：心绞痛等主要症状消失或达到显效标准，心电图恢复至正常或大致正常。
②有效：心绞痛等主要症状减轻或达到有效标准，心电图改善达到有效标准。
③无效：心绞痛等主要症状无改善，心电图基本与治疗前相同。
2结果
治疗组例，显效81例(51．9％)，有效69例(44．2％)，无效6例(3．9％)，总有效率96．1％；对照组例，显效47例(30．9％)，有效6l例(40．1％)，无效44例(29．O％)，总有效率为71．O％。经x检验，治疗组疗效明显优于对照组(P0．05)。两组患者治疗后均未出现明显出血征象及过敏等不良反应。
3讨论
冠心病指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或(和)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。中西医结合治疗冠心病是通过多种途径扩张冠状动脉，抗血栓，消除炎性介质及氧自由基，增加心肌供氧，降低心肌耗氧而全方位阻止病情发展，疗效显著。麝香心脑乐胶囊主要成份：丹参、三七、红花、淫羊藿、葛根、麝香、人参茎叶总皂苷、冰片、郁金。丹参、麝香能溶栓、补气，以使血气随行，通经络之功效；红花能够抑制血小板凝集，有降低纤维蛋白浓
度的作用，辅以开窍、养气补血之淫羊藿、葛根、冰片、郁金等诸药配合，真正做到标本兼治。《沈氏尊生书》日：“气运于血，血随气以周流，气凝血亦凝矣，气凝何处，血亦凝在何处。”麝香心脑乐胶囊治疗靶点作用于冠心病的多个病理环节，能有效消除血瘀，防止脂质沉积，防止动脉粥样硬化斑块再次形成，能选择性扩张血管，显著增加冠脉血流量，改善心肌缺血，增加心肌供氧量，同时有效减慢心率，减轻心脏负荷及减少心肌耗氧量，明显缓解心绞痛而达到治疗效果。活血祛瘀，理气止痛之法在冠心病心绞痛的治疗中至关重要。我院采用麝香心脑乐胶囊治疗冠心病心绞痛，疗效明显优于单纯西医治疗，所以其不失为一种治疗冠心
病心绞痛的良好药剂。
收稿日期：．11．13
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