医院里面每年都体检,但是连续多次查到都血压高,但是他觉得没症状,就不吃药治疗,这种情况下不用治疗可以吗?
一高血压有哪些症状高血压患者一般是缺乏特殊的症状的,大多数是疾病是很缓慢的,然后逐渐的加重。比较常见的症状有头晕、头痛、颈部不舒服、心慌、全身疲乏,这些症状呈轻度持续性,在劳累或紧张后这些症状可以加重,但是这些症状与血压水平没有关系,大多数在高血压早期这些症状经过休息之后是可以缓解的。
有的可以出现鼻子出血或者是看东西模糊,但是有20%的人一直都没有任何临床症状。仅在体检测量血压时才发现血压高或者已经出现了心脏、脑、肾脏等并发症,医院里面住院时才发现血压高。
二高血压诊断标准需要不同日,测量三次取平均值,如果血压大于/90毫米汞柱,就诊断为高血压。但是年美国的指南,诊断高血压的标准已经调整为/80毫米汞柱,但是中国的血压标准还没有调。
测量血压前不要饮酒、不要喝咖啡,需要休息半个小时左右,排空小便。在测量血压的时候不要情绪紧张、不要说话,这些都会影响血压的测量结果。
三高血压不治疗有哪些危害高血压早期是没有明显的病理改变的,但是长期血压增高,可以引起全身的小动脉病变,表现为管壁增厚,管腔狭窄,导致重要的器官心脏、脑、肾脏组织缺血,长期血压增高还会促进动脉粥样硬化的形成发展。
1、心脏:高血压导致心脏改变,主要是左心室肥厚和扩大。由于外周血管压力增高,血管紧张素II和儿茶酚胺等因子可以刺激心肌细胞肥大,心肌纤维化。高血压发生心肌肥厚称为高血压性心脏病,血压控制不好最终会导致心力衰竭。长期的血压增高,还会合并有冠状动脉粥样硬化和一些微小血管的病变,导致冠心病,严重的会导致心肌梗死。
2、脑:长期血压增高会使脑血管发生变性、缺血,形成微动脉瘤。血压没控制好或情绪激动、饮酒等这些外源性的刺激下,有些会出现脑出血。长期的需要增高,会促进脑动脉粥样硬化型,并发脑梗死。
3、肾脏:长期持续的高血压会使肾小球内囊压力升高,肾小球纤维化、萎缩、肾动脉硬化,导致肾实质缺血,早期就表现为有尿蛋白的漏出,肾功能检查肌酐升高。由于高血压出现肾功能受损,肌酐升高的情况下,血压是很难控制的。如果血压控制不好,最终导致肾功能的衰竭,有些严重的还会导致尿*症。
4、视网膜:血压增高会导致视网膜小动脉发生痉挛,病情发展还会出现视网膜的动脉硬化,血压急剧升高的时候会引起视网膜渗出和出血。早期就表现为看东西模糊,而晚期严重的如果视网膜脱落,会出现失明。
四有高血压什么时候服用降压药对于初次发现血压增高的,没有任何并发症的或者糖尿病,可以先暂时饮食注意,观察半年,低盐低脂肪饮食,多吃新鲜的蔬菜,加强运动,肥胖的需要减肥,限制饮酒。如果半年以后血压仍然比较高,就需要吃降压药物,将血压控制在小于/90毫米汞柱以下。
对于初次发现有血压增高,但是合并到有肾功能不全,或者是脑梗死、心肌肥厚或者是有糖尿病的,这些都需要立即服用降压药物。如果高血压合并糖尿病的需要将血压控制在小于/80毫米汞柱以下。如果高血压合并到有肾功能不全的,需要将血压控制在小于/75毫米汞柱以下。
对于老年人,年龄大于60岁以上的主要表现为收缩压高,舒张压低,降压目标需就不需要那么严格。由于舒张压降的太低,容易引起脑灌注不足,引起脑梗,心肌灌注不足,引起心肌缺血、心梗等症状。收缩压控制在~毫米汞柱,舒张压小于90毫米汞柱,但不低于65~70毫米汞柱。
所以,高血压的危害是比较大的,有小部分人高血压是没症状的,我们仍然需要治疗。治疗的目的就是为了防止高血压引起的这些重要的器官受损,因为心、脑、肾等这些重要的器官一旦受损是没办法逆转的。
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