心肌缺血治疗

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TUhjnbcbe - 2021/6/17 1:25:00
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导致年轻人猝死的头号隐形杀手——肥厚型心肌病。想要对它进行防治,我们只有正确认识此“杀手”在“猝死案件”中扮演的角色,才能做到事半功倍的效果。下面孔氏中医专家就带大家来详细识别他们的身份。

(恶性心律失常)——案件主犯

一听名字就来者不善,接近50%的猝死是由它导致,所以首当其冲成为了“主犯”。

之所以得名为恶性心律失常,是由于它是可危及生命的致命性心律失常,主要包括室性心动过速及心室颤动(扑动)等。

它们作案时是使得心脏处于蠕动或颤动状态,失去有效收缩,不能有效排血,从而引起循环功能衰竭,进而导致猝死的发生。

心电图检查有时可提示导致恶性心律失常的心电特征,通过这些蛛丝马迹所显露的端倪,提供预警信号。

问题来了:(心室流出道梗阻)案件正犯,它又是如何作案的呢?

由于肥厚的心肌多发于室间隔,室间隔的增厚使得心脏往外射血的出口变窄了,也导致了排血量的减少。

而在运动的时候,心肌收缩力的增强会使原本已经很厚的心肌变得更厚,出口甚至被堵上了,此时也会导致悲剧的发生。

心脏超声检查可以尽早发现梗阻的问题。前几期我们强调要限制肥厚型心肌病朋友们的运动量并定期行超声检查,相信大家现在更加明白其中的道理了吧?

为什么说是案件正犯呢?有证据表明对于肥厚型梗阻性心肌病的人群,其出现恶性心律失常的概率高于非梗阻人群。由此可见在很多左室显著肥厚的猝死病人中,除梗阻因素外,复杂性室性心律失常也有不可推卸的责任。

(心力衰竭)——案件正犯或从犯

为什么这么说呢?肥厚型心肌病起初是心肌不能正常松弛,随着病程进展松弛和收缩功能都出了问题,此时就到了疾病的终末阶段--心力衰竭。

心脏泵功能的完全丧失导致的猝死,此时它是正犯,而如果是在心力衰竭过程中发生的各种恶性心律失常所致的猝死,那么它就是从犯了。

如果想尽量减少它犯罪的机会,就要在早期出现心律失常或心肌肥厚等阶段给予积极干预,正面引导,方可使犯罪中止或中断犯罪。

了解了此“杀手”在“猝死案件”中扮演的角色。那么,对于这些“角色”应该如何治疗?

西医治疗

在西医治疗中对于恶性心律失常可以在体内安装除颤器来解决;

(弊端:除颤仪主要是通过电流刺激心脏胸肌进行治疗的。一般情况下,电流越大,刺激效果越好,但也会对患者的心肌造成损伤,因此,需选择合适的电流量。目前,常用的除颤仪主要包括双向波和单向波两种,单向波除颤仪的电流量较大,一般需要J,双向波除颤仪的电流量较小,一般为-J,因此双向波除颤仪的损伤较小。如果心肌损伤较严重,除颤仪的使用可能会影响心肌功能的恢复。)

心力衰竭最终会依靠心脏移植;

(弊端:心脏移植是高风险手术,死亡率在百分之七左右。心脏术后并发症包括感染、败血症、供心衰竭、出血、冠状动脉粥样硬化、慢性肾衰竭、免疫排斥反应以及服用免疫抑制剂的副作用。因为心脏移植属于异体器官移植,受体对其具有免疫排斥可能,对于心脏移植患者来说,出现免疫排斥的风险始终存在,所以必须长期应用免疫抑制剂。但是免疫抑制剂具有一定的副作用,如增加感染的可能性,出现感觉异常、易发肿瘤等。还有部分患者术后可能发生肾功能不全。)

出现了梗阻可以外科手术或介入消融;

(弊端:这种“以*攻*”的介入消融术虽然避免了开胸手术的高风险,但正所谓成也萧何败萧何,作为介入治疗的首要“功臣”——无水酒精会使很多患者产生心跳加快,呼吸困难等过敏症状;且酒精的高流动性和高腐蚀性使其容易通过毛细血管进入心脏其他区域,引起其他部位的血管受损及心肌梗死等并发症,一旦这些情况出现,更加得不偿失。)

中医治疗

中医治疗肥厚性心肌病主要是从其病因病理入手,实现全方位、多角度、系统性的治疗为原则。依据该病的临床表现可归属于“胸痹、心悸、喘证”的范畴。其主要病机就是患者因久病耗气伤阴,气虚运血无力,阴津失布,引起淤血,痰饮内停,阴虚日久及阳,致心阳不振,加重痰饮内停。

孔氏中医临床验方肥厚化瘀汤便是由此入手,以“整体论治”的中医辩证理念为指导,通过阻断心肌纤维化过程,从根本上逆转心脏扩大,逆转心力衰竭,修缮病变基因,恢复左心室舒张功能,改善心肌缺血状态,降低左心室流出道压力,改变狭窄情况,从而减轻至消除梗阻。同时抑制纤维组织增生,使扩张的心脏逐渐缩小,修复受损心肌,促进心室重构,调节心率,控制房颤,消除各种并发症。可有效缓解心绞痛,改善心脏功能,从根本上铲除病源,杜绝猝死情况发生。还能逐步地清除体内激素药物残留,减轻激素药物的侵害,实现肥厚性心肌病治好不复发的目标。

孔氏中医简介

孔氏中医特效验方,儒医同源0余年家族沉淀,余年世族传承,旗下设医院、吉林医院、山东曲阜孔氏圣德堂中医馆等医疗机构,为全国各地患者提供疗效显著的诊疗。

孔氏中医学术思想源远流长,孔氏中医的第9代传人孔教授为当地一代名医,自幼习诵医典、识医认药,传承家学,运用现代医学诊断与传统中医相结合辨证施治,师古而不泥古,治病不拘成见,据证用药,古方今方兼用,在孔氏传承秘方基础上结合数十年临床经验,先后研发出具有卓著疗效的系列临床特效中药验方余种,康复各类疑难病患者数十万人。

孔氏中医专家运用具有五十多年经验的孔氏临床特效验方,治疗各类常见病、多发病、疑难病,经数万例患者临床使用证明,效果高于其它疗法,能够显著的提高患者的生命质量和生存期。尤其对重症肌无力、肺纤维化,肥厚性心肌病,冠心病、支架后搭桥又堵塞,肺心病,神经纤维瘤,间质性肺炎,脊髓空洞症、各类肿瘤等医院“宣判死刑”的患者在使用孔氏中医临床特效验方后,均得到了良好的治疗,恢复健康。孔氏中医多年来治疗患者无数,疗效甚好,患者有口皆碑。

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