根据最新发布的中国心血管报告2017，心血管病已经成为我国居民死亡的首要原因。我国脑卒中标化死亡率已下降，但冠心病标化死亡率及心肌梗死死亡率仍呈上升态势，其中心肌梗死死亡率呈明显上升态势，农村上升尤为明显，死亡率已超过城市。
冠心病、心肌缺血、心肌梗死这三个名词大家应该都不陌生，但是很多人可能不知道三者的关系。其实，冠心病和心肌梗死属于疾病，心肌缺血是一种疾病的状态，但这三者都可归为冠心病。
冠心病指的是因供应心脏血液的血管内部出现动脉粥样硬化而导致血管内部狭窄，进而导致心肌供血不足，从而出现胸闷、胸痛等情况。
当冠状动脉较大的分支完全闭塞（血栓形成）时，这条血管供应的心肌因得不到血液营养而坏死，称为心肌梗死。它是由于心肌缺血严重而引起的，最终会导致心肌细胞的坏死。因此，心肌缺血是一种疾病的状态，与冠心病和心肌梗死的发生息息相关。
二者的关系可以这样说：冠心病是一个大范畴，心梗是冠心病的最严重后果。
心梗的疼痛部位虽与冠心病前兆相仿，但性质更剧烈，持续时间多超过30分，并伴有心律失常、心力衰竭或休克，含用硝酸甘油多不能缓解。更多心脑血管精品文章，请关注微信公众号：心脑血管健康促进网。
那么，如果有冠心病史，除了定期的随访检查，有没有什么方法来避免或降低心肌梗死发生的概率呢？
一、必要时不避讳手术治疗
很多老人因为怕开刀或是因为手术费用等因素，常常拖延或拒绝手术，殊不知这也是很危险的。当冠脉堵塞程度达到70%以上，药物治疗效果微乎其微，为避免心肌梗死的发生，医生一般会建议患者进行血运重建治疗，一般分为2种：
（1）经皮冠状动脉介入治疗（支架）
经皮冠状动脉介入治疗是非常成熟的手术方式，已经有40年历史，是目前治疗冠心病，尤其是治疗急性冠脉综合症（ACS）的重要方法。具有不开刀、创伤小、住院短、效果明显的优势。绝大多数冠心病患者，包括高龄、高危及部分复杂、多支病变的病人都适合介入治疗。
（2）冠状动脉旁路移植术（搭桥）
搭桥手术效果最好，但过程要麻烦得多，还要有一个很大的手术疤痕，也给患者产生一种风险大的假象。但是对冠心病的远期疗效是冠脉支架手术远远比不上的。搭桥手术可以很好的避免短期再狭窄或阻塞，5年乃至10年之后的远期通畅率仍然较高，需要再次血运重建者较少——“时间越久，搭桥手术的优势就越能体现。”这正是搭桥手术最大的优势，是目前任何治疗都达不到的。
二、改善生活方式，避免诱发因素
根据最新发布的中国心血管报告2017显示，我国冠心病和心梗的发病率和死亡率节节攀升与国民不健康的生活方式密切相关。心血管疾病相关的危险因素包含高血压、高胆固醇血症、吸烟、糖尿病、超重、肥胖、不健康膳食、体力活动减少等。
因而在冠心病管理方面，尤其也要注重生活方式的改善。多食水果、蔬菜和谷类，控制自己的血压以及胆固醇摄入，每天食盐摄入量5g以下。限制酒精摄入，每天不超过10～30g，绝对禁烟，保证睡眠以及多运动都能够起到改善作用。