老年男子冠心病高发,及时就医切勿拖延 - 心肌缺血治疗

TUhjnbcbe - 2021/5/19 17:08:00

近年来，我国冠心病患病人数估计已超过万，作为治疗冠心病的重要手段，心脏支架市场规模也随着冠心病人数的增长而持续增长，年心脏支架市场规模达到.9亿元，预计年将超过亿元。如今冠心病的多发、高发和很多人不良的生活习惯有着密切联系。家住马祖镇的吴本贵，今年59岁，2月22日的晚上他在家突然感觉不适。据他回忆，当天晚上自己上完厕所正准备回寝室时，人突然走不动，跌坐在街沿上，无法动弹。“上了卫生间出来在街沿上就走不动了，汗跟着额头流了一身，我就喊人快来拉，到寝室后，痛得在床上乱滚，一身都痛，痛来不晓得怎么回事。”据吴本贵回忆到。看到吴本贵疼得大汗淋漓，家医院。经过心电图检测和心肌酶、血管造影等一系列检查后，最终医生诊断为冠心病不稳定型心绞痛。医院内一科副主任杨兵说：“他不稳定性的血管，在右侧的冠动脉的近端，这个患者发病时间已经过了24小时，并且病情趋于稳定，通过我们药物治疗后他的病情是相对趋于稳定，所以给患者做了冠状动脉的支架手术。”其实除了冠心病不稳定型心绞痛，吴本贵还伴有高血脂、高血压、高血糖等慢性疾病，这些都是造成此次病情的高危因素。“这个病人之所以会出现这种情况和几个因素有直接的关系，第一喜欢抽烟，每天还要喝酒；第二有高血压、有糖尿病、高血脂、而且血脂非常高、甘油三酯九点八、医院的参考指标是一点九八、他能达到九点八、所以这个病人身上有很多危险因素。”杨兵说。医院见到吴本贵时，刚好是术后的第三天，由于术后情况一直比较稳定，再住一个晚上，他就可以出院回家了。第二天，吴本贵回到家里，按医生的叮嘱按时吃药，并要逐渐养成良好的生活习惯。见到记者，吴本贵忙着给我们拿椅子，我们生怕他干体力活碰着伤口，但他却告诉我们不用担心，手术的伤口很小，几乎感觉不到疼痛。在医院，和吴本贵同一天进行手术的还有一位男性患者叫李明全，今年62岁。李明全胸痛已经有两、三年时间了，他一直没有引起重视，直到最近咳嗽住院，经过一系列检查后才发现心脏有问题。杨兵说：“这个病人反复胸痛都有两年了，再发加重有七天，这个病人平时生活习惯都还算好，是一个62岁的老年男性，平时不抽烟不喝酒，但他身上有几个危险因素，一是老年、二是男性、三是有高血压高血脂。这个就是我们身上危险的因素越多越容易患冠心病，最常见的高血压、高血糖、高血脂，还有腹型肥胖、熬夜、抽烟等因素占得越多病人患冠心病的几率越高，也是有同样的危险因素，但是没有到正规单位检查，没有引起足够的重视。”

中年、男性、“三高”

不良的生活习惯

都是患冠心病的危险因素

今天的两位患者

都是通过药物加支架植入治疗后

病情恢复得非常好

说到到这儿我们不禁要问如果这两位患者医院治疗又会有怎样的后果呢？杨兵说：“这次是还好他的血管没有完全闭塞，血管狭窄有百分之七十、八十，如果血管闭塞很严重，导致急性的心肌梗塞，那么患者的猝死几率是非常高的，所以要早发现、早治疗。”冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病，简称冠心病。多发生于40岁以上，男性多于女性，发病率呈上升趋势，并趋低龄化。各种危险因素对动脉内皮的损伤和脂质在动脉内膜的积聚，导致动脉壁的慢性炎症，逐渐形成动脉粥样斑块。临床上将冠心病分为慢性心肌缺血综合征和急性冠脉综合征两种类型。发作时表现为突感心前区疼痛，多为发作性绞痛或压榨痛。也可表现为左肩和上臂痛、颈部疼痛、下颌甚至牙痛，也有患者表现为腹痛。治疗包括内科药物治疗、介入治疗和外科手术等。

据了解，医院内一科是综合内科，有心血管、神经内科、血液科及老年病科组成，目前拥有医护人员20名，其中副主任医师1名，主治医师2名，科室拥有大型DSA血管造影机，床旁无创呼吸机，体外反驳治疗仪等先进检查设备，长期开展冠心病、高血压、心律失常、阿尔茨海默症、脑膜炎等疾病的诊疗。在介入治疗方面，内一科能常规开展脑血管造影，冠脉造影及支架植入术，起搏器植入术。长期有专家教授来科室教学查房及手术指导，让患者不出什邡医院的诊治服务。

杨兵向记者介绍到，今年上半年我们可能就要陆续开展临时起搏器和永久起搏器的植入，我们心血管疾病还有很多领域是没有涉及到的，包括射频消融术，心脏的心率失常，随着我们队伍的壮大、规模的发展，我们下一步可能还是要考虑心脏的射频消融术，还有心脏导管的检查等等这些常见的心血管介入手术。

中老年、男性、三高、压力大，这些都是造成冠心病的高危因素，在这里我们也提醒大家，一定要重视常规体检，有任何医院的相关科室及时就诊，早发现、早治疗，以免拖延病症造成惨剧。

编辑：罗涵记者：陈媛冉启婉

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