术中低体温会诱发许多不良事件和并发症的发生,在日常手术中,作为巡回护士的我们,必须要眼观六路,耳听八方,提前干预提前处理,预防术中低体温。
据文献报到,在进行手术的患者中,约有50%--70%的患者,发生不同程度的低体温情况,特别是婴幼儿,老年患者居多,而随着医学的发展,除去部分心血管,神经外科等手术需要在低体温的情况下进行以外,绝大部分常规手术,术中更容易发生患者低体温的情况,那么,低体温对人体到底有什么危害呢?
一、凝血功能紊乱:
低体温是凝血功能紊乱的最重要原因,随着大环境的影响,术中体温的降低,也同时降低了凝血酶的相关活性,同时机体的血小板数量逐渐减少,功能减弱,抑制凝血功能,造成出血,因此手术时间的延长,增加了患者术中出血量,也加大了术中非计划输血的需求,然而术中重大创伤的患者更加容易形成低体温、
二、基础代谢的改变:
低体温会导致患者机体基础代谢的改变,和药物代谢的延迟,在低体温条件下,机体的代谢逐渐降低,多种药物的代谢和排泄时间延长,影响患者苏醒和恢复、
三、抑制心肌收缩力:
低体温能抑制心肌收缩力,降低心排血量,导致心肌缺血,严重者还会诱发心率失常、
四、增加切口感染的几率:
当患者体温降低时,体循环血液中的氧气不利于扩散到组织中,易造成组织的缺氧,体内因子失衡,同时降低了中性粒细胞的吞噬能力,使得机体免疫力逐渐降低,从而增加了术中甚至术后感染的几率。
术中低体温,从患者访视评估,至患者安返病房都有着千丝万缕的联系,作为一名手术室护理人,时刻牢记我们的使命,保护患者,我们在行动。
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