心肌缺血治疗

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TUhjnbcbe - 2021/4/28 18:24:00
动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是冠心病、脑梗死、外周血管病的主要原因。脂质代谢障碍为动脉粥样硬化的病变基础,其特点是受累动脉病变从内膜开始,一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成,进而纤维组织增生及钙质沉着,并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化,导致动脉壁增厚变硬、血管腔狭窄。病变常累及大中肌性动脉,一旦发展到足以阻塞动脉腔,则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈*色粥样,因此称为动脉粥样硬化。动脉粥样斑块是怎样发生的?简单地讲,动脉粥样斑块就是血液中的胆固醇进入血管内皮下并越积越多,最后形成了斑块。每个人血液中都有胆固醇,为什么有人会形成斑块、有人却没有呢?能否形成斑块主要取决于两个因素:一是血液中胆固醇水平,胆固醇水平越高、形成斑块的原料越多,就越容易发生斑块;二是动脉血管内皮的完整性。正常情况下,我们的血管内皮非常光滑并且严密,胆固醇很难进入。但多种因素可以使血管内皮变得不完整,胆固醇就会乘机而入,导致斑块形成。可以破坏血管内皮的常见因素有高血压、糖尿病、吸烟、高龄等。动脉粥样斑块有何危害?发生粥样斑块后,如果不采取有效治疗措施,斑块就会越来越大,逐渐使供应心脏和脑等脏器的动脉血管变得狭窄,于是导致心脏和脑等脏器缺血缺氧。如果斑块突然破裂,就会因为血液中的血小板迅速聚集而形成血栓,将血管完全闭塞,使动脉血流中断,相应区域的心肌组织或脑组织就会因为缺血缺氧而坏死,这就发生了心梗或脑梗。由此可见,粥样斑块形成与突然破裂是导致心梗脑梗的最常见原因。如何预防斑块形成?预防斑块的形成,生活中需注意以下几点:1.积极控制高危疾病。比较常见的几类病症有糖尿病、高血压、高脂血症、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症等。2.严格控制饮食。减少高脂肪、高热量、高糖类食物,像动物内脏、鸡蛋、肥肉、油炸食品等。3.戒烟戒酒。吸烟和饮酒也是导致粥样斑块增长的危险因素,因此心血管学术界一直建议戒烟戒酒。4.适当加强运动。每天应当有不少于30分钟的锻炼时间,可以散步、慢走、跳舞等来强身健体。5.可以适当补充微量元素硒。硒作为一种抗氧化剂,能降低氧化型低密度脂蛋白,减少脂质在动脉管壁的沉积,保护血管壁上内皮细胞膜的完整性,减轻血栓形成,阻止动脉内血小板形成,从而预防冠心病发生,硒还参与细胞的氧化磷酸化及能量代谢和功能,补硒可保护心肌细胞,发挥心肌收缩和舒张性能,防止心脏的缺血和缺氧性损伤。硒还能降低胆固醇及甘油三酯,防止动脉粥样硬化,稳定斑块,缩小心肌梗死面积。在预防之外还应该积极遵循医嘱,按时吃药,控制斑块和病情的发展,同时保持积极的心态,笑口常开。

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