导读：
急性心肌梗死是指冠状动脉急性闭塞，血流中断所引起的局部心肌缺血性坏死。是冠心病中发病率高，危害性最大的病症之一，起病急、变化快，病死率高，严重危害着广大人民的生命健康，给社会和患者、家庭带来沉重的负担。
近日，医院重症医学科ECMO团队、心血管内科急诊介入团医院重症医学科成功应用“ECPR技术”（体外心肺支持系统辅助心肺复苏术）挽救一名因急性大面积心肌梗死引发心源性休克、心脏骤停患者的生命，创造了生命的奇迹！
▲李先生家属向重症医学科赠送锦旗表示感谢
1月24日晚，医院重症医学科ECMO团医院重症医学科的紧急会诊该院一名患者因急性广泛前壁心肌梗死，在就诊过程中突发心室颤动。在紧急实施气管插管辅助呼吸、持续胸外心脏按压、常规使用肾上腺素、胺碘酮等抢救药物救治下，仍反复室颤。在反复电击除颤下，心律仍无法恢复，需要我院ECMO团队会诊协助救治患者。
“时间就是心肌”，冠状动脉严重堵塞引发的反复室颤、心源性休克，极为致命。“心脏不能正常复跳，全身重要脏器就无法获得有效血供、氧供，须启动ECPR预案流程。”生命集结号吹响！医院重症医学科覃红梅副主任立即带领科室ECMO体外生命支持团医院重症医学科协助抢救病人。
▲ECMO团队在进行置管准备
时间就是生命！急救中心紧急派车，ECMO团队成员迅速集合，带上ECMO出诊器械紧急前往该院救援。
1月25日凌晨1时20分，患者当时已持续将近2个小时心肺复苏等抢救仍反复室颤，如果仍继续当时的抢救措施，复苏成功率极低。ECMO团队建议立即应用ECPR技术，进行人工心肺替代治疗，为患者争取一线希望，家属们商议后同意立即施行ECPR技术。
ECPR--知识拓展
体外心肺支持系统辅助心肺复苏术（ECMO-CPR，简称ECPR）是对已进行CPR（传统的经胸按压）但不能恢复自主心律或反复心脏骤停而不能维持自主心律的患者快速实施静-动脉体外膜肺氧合，ECPR的主要目的是恢复循环支持和气体交换，以提高心肺复苏成功率的手段。
▲ECMO团队快速评估患者血管情况
时间非常紧急，场面惊心动魄！医院重症医学科医护人员负责持续进行胸外心脏按压，医院重症医学科ECMO团队负责建立ECMO体外循环。他们分工协作、配合默契，成功克服了由于患者心搏停止、动脉搏动消失以及胸外按压振幅对置管操作的干扰等重重困难；在超声引导下，以最快的速度实施了经皮股动、静脉穿刺置管术以及下肢灌注管置管，建立起VA模式ECMO体外循环，体外生命支持正式启动！
▲ECMO团队紧急建立体外循环管道
建立起ECMO体外循环20分钟后，患者恢复自主心跳。但ECMO仅能暂时替代心肺循环功能。开通闭塞的冠状动脉血管，恢复血管的有效灌注，减少心肌的坏死，降低后期的并发症，才是救治成功的关键。
▲ECMO体外循环成功转机
▲ECMO团队在将患者转运回院
1月25日凌晨4时左右，在ECMO团队的严密监护下，李先生被转送至医院导管室。由心血管内科急诊介入团队接力行急诊冠脉造影检查、冠状动脉支架植入术，最终使闭塞的血管恢复正常的血液灌流，为患者的快速康复打下坚实基础。
▲图为心血管内科介入团队在行支架植入术
患者术后送至重症医学科继续治疗，在ECMO生命支持24小时后便逐渐苏醒。李先生经过6天高水平器官功能维护和精心治疗护理，生命体征正常，病情稳定于1月30日成功撤离ECMO。2月2日，病情明显好转从重症医学科转出至心血管内科继续康复治疗。
▲图为患者为全力救治的医护团队点赞
李先生的成功救治，主要得益于玉林市医院重症医学科团队坚持不懈的负责任精神及高质量传统心肺复苏技术；得益于医院重症医学科ECMO、心血管内科介入和院前急救三支训练有素、技术精良、配合默契的团队协作。此患者的成功获救，标志着医院ECMO团队ECPR救治能力达到区内先进水平。
年，玉林市第一人民重症医学科将与市内更多兄弟单位以及科室紧密联系、沟通交流，开展院际间、科际间多学科合作，医院医疗救治中心平台的纽带作用和综合实力，为桂东南地区民众健康保驾护航。
目前医院重症医学科已具备院内和院外ECMO转运救治管理能力，联系方式为：
覃红梅副主任：
刘家朋副主任：
重症医学科：-
长按