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目的：探讨医用臭氧自血疗法治疗老年缺血性脑卒中的疗效。
方法：将例老年缺血性脑卒中患者随机分为2组，对照组与治疗组，对照组单用中医肢体康复锻炼及针灸理疗治疗，治疗组用中医肢体康复锻炼及针灸理疗治疗同时给予医用臭氧自血疗法。
结果：治疗组总有效率为92.50%，对照组总有效率为76.28%，两组疗效有显著性差异(P0.05)。
结论：医用臭氧白血疗法联合中医康复治疗老年缺血性脑卒中有明显的优越性。
目前社会的老龄化，脑卒中已成为严重威胁老年人健康和生活质量的常见疾病，此病具有发病率、致死率、致残率高的特点，给家庭社会带来一定的经济负担和精神负担，寻找一种更有效治疗老年缺血性脑卒中的方法，将会给老年患者带来极大的益处。我院自年开展医用臭氧自血疗法以来，对例老年缺血性脑卒中患者，采用医用臭氧自血疗法联合中医康复治疗老年缺血性脑卒中取得较好疗效，现报道如下。
临床资料
例住院病人，随机分为治疗组(n=80)和对照组(n=76),其中男性96例，女性60例;其中男性年龄65-76岁，平均年龄67.5岁，女性年龄63-73岁，平均年龄66.5岁;发病时间最短0.5个月，最长6个月;患者的状态均处于脑卒中恢复期。其中治疗组合并糖尿病29例，高血压41例;对照组合并糖尿病30例，高血压病39例。两组病人的性别、年龄、治疗前病情轻重程度和神经功能缺损积分比较无显著性差异(P:0.05)，具有可比性。
观察方法
两组病人均给予中医肢体康复锻炼及针灸理疗治疗，入院时查血常规、血流变、D二聚体、血脂等检查项目，治疗结束时再次查此项目作为对比，治疗组病人同时给予医用臭氧自血疗法，每次采血时，充入ml臭氧充分溶解后回输到病人体内，每日一次，连续10次，整个过程遵循无菌操作原则，10天1个疗程，分别予以2个疗程治疗。
结果
疗效判定：参照年全国第4届脑血管学术会议修订的《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准及疗效评定标准》，治疗疗效判断标准为：
①基本痊愈：功能缺损程度评分降低91%～%，病残程度为0级;
②显著进步：功能缺损评分降低46%-90%，病残程度为1-3级：
③进步：功能缺损评分降低18%-45%;
④无效：功能缺损评分降低:17%；
结果：对照组76例，治愈16例，占21.04%;显效20例，占26.32%;有效22例，占28.09%;无效18例，占23.72%。总有效率为76.28%，治疗组80例，治愈26例，占32.50%显效32例，占40.00%;有效16例，占20.00%;无效6例，占7.59%。总有效率为92.50%，其中治疗组合并高血压、糖尿病者，除临床症状改善外，亦能明显降低血黏度、血脂、血压、血糖、血小板聚集，能调节机体整体功能。两组治疗效果相比，有明显差异(P0.05)，见表1。
临床资料
对照组采用泼尼松0.5～1mg·kg-·d-1和环磷酰胺(CTX)冲击治疗，三氧治疗组在对照组治疗基础上联合MAH，即抽取患者静脉血液50～ml，与浓度为35～40μg/ml的三氧气体50～ml混合后回输到患者体内，输血速度为80～滴/min左右，隔日1次，连续10～15次为1个疗程。
讨论
目前老年缺血性脑卒中恢复期患者，治疗仍然主要以中医肢体康复锻炼及针灸理疗治疗为主，但往往肢体功能恢复不理想，医用臭氧自血疗法的主要原理是以医用氧气为原料，在高压电能的作用下产生臭氧。臭氧进入人体后与不饱和脂肪酸反应生成过氧化氢复合物，调节激活细胞膜功能，可以氧化黏附在血管上的脂类成分，使其被血液带走，从而降低血脂可以改变血小板的功能，促进血栓溶解，降低红细胞凝聚，恢复红细胞的功能，使其可以通过毛细血管，增加对氧的吸收;可以降低局部组织氧合血红蛋白的结合速度，有利于氧向组织扩散，提高ATP的产生量，可以激活过氧化氢酶等的活性，提高机体清除自由基的能力;可以增加血液流动性，改善局部组织供氧，医用臭氧自血疗法正是应用以上几个原理来达到治疗的目的。
臭氧在医学中的应用，已有多年历史，年德国制造出第一台臭氧发生器，年进入临床至今也有多年历史，臭氧最早在欧洲、亚洲、南北美洲及俄罗斯等地区应用，进入我国已有20多年历史，近几年临床开始推广应用，医用臭氧自血疗法不会产生副作用，临床应用广泛，近几年国内外刊物上报道：医用臭氧自血疗法还可以治疗慢性病*性肝炎、支气管哮喘阴、病*性心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病，对一些炎症、脉管炎、动脉炎、糖尿病坏瘟等均有疗效。
目前减少老年缺血性脑卒中，患者致残率是提高老年患者生存质量的主要内容，是现代医学需要解决的难题之一。
本组资料显示：医用臭氧自血疗法联合中医康复治疗老年缺血性脑卒中更具明显优越性，值得临床推广应用。
文献参考
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