心肌缺血治疗

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TUhjnbcbe - 2021/3/1 20:26:00
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  人有五脏:心、肝、脾、肺、肾。心脏在中医五脏中有其独特的功能及意义。单从文字结构上看,唯“心”无“月字旁”。中医认为,心脏有六大功能,如心主血脉、心藏神等。心位于胸腔之内,横膈之上,外有心包络裹护,内有孔窍相通。


  近年来,心血管疾病已经成为社会上的常见病和多发病。冠心病、心肌病、心律失常、先天性心脏病、心肌炎、风湿性心脏病等都在威胁着大众的健康。伴随着中医逐渐被大众熟知,中西医结合治疗心血管疾病也已初见成效。山医院(医院)心内科在中西医结合治疗心血管疾病方面有着独到、完善、新颖的治疗体系。今天心内科主任胥学伟为我们介绍关于心血管疾病的治疗以及心内科的特色优势。

西医治标中医治本

岛城中西医结合治“心病”领*者


  疾病的发病原因往往复杂多样,单靠西医治疗虽然效果可观,但由于其单一性、精准性的特点,很难跟随个体差异进行针对性治疗,中医便可化解这一尴尬局面。青岛五医心内科作为青岛市中西医结合特色专科,同时也是青岛市首家中西医结合治疗心血管疾病的科室,在治疗心脏类常见病、高发病方面有着独树一帜的方式。胥学伟主任表示,科室充分发挥“西医治标、中医治本”的特点,采取中西结合、标本兼治的综合治疗手段。效果最显著的,是治疗“双心病”。


  双心病的发病率正在逐年增高,从医学角度讲,双心医学又称为心理心脏病学或行为心脏病学,是将“精神心理因素”作为“心脏病整体防治体系”的组成部分,对心血管疾病受到来自精神心理因素的干扰或表现为类似心脏症状的单纯精神心理问题进行必要、恰当的识别和干预。简单来说就是,很多心血管疾病不单纯是器质性病变,还会伴有心理因素,医生治疗需要双管齐下。胥主任向我们介绍,很多支架术后的患者常会有焦虑、抑郁,中医上来讲主要属于郁症的范畴,发病与肝、心、脾有关,所以肝失疏泄、脾失健运、心失所养、脏腑阴阳气血失调是主要病机。科室根据多年临床经验相应的开发了一部分方剂来针对此类疾病。


  胥主任表示,采用中西医结合治疗会有非常显著的效果,五医心内科接诊过的此类患者不在少数,但都得到良好治愈。医院做过支架手术的病人,手术过程非常成功,在康复时期却出现了严重的胸痛胸闷症状,检查后各项指标均正常,但症状却只增不减,来到五医心内科,胥学伟主任通过辨证后,采用中药调理,使患者症状逐渐减轻,直至消除。所以患者们有上述相似症状的可到五医心内科进行详细检查。

实力雄厚争分夺秒

建立高水平介入团队

为心梗开启绿色通道


  谈到心血管疾病,介入治疗成为目前临床使用率越来越高的方法,五医心内科与时俱进,注重人文关怀,特意打造了心血管疾病介入专家团队,此团队是以心内科为主体,结合放射科、介入室、医院多方资源为辅助而形成的实力雄厚的专业治疗团队。医院领导高度重视,年底建成现代化的导管室,引进两名介入心血管病专家,硬件设施健全,各项介入治疗、除颤、监护设备一应俱全。目前已经开展介入治疗近三年,治疗效果理想,反馈好评不断,手术成功率极高,并且到现在为止还未出现严重的并发症。


  团队最大亮点是在成立初期就开通了急性心肌梗死绿色通道,坚决秉承“时间就是生命”为最高理念,确保急性心医院至开通闭塞血管的时间不超过90分钟。大大缩减了患者从入院到治疗的时间,科室已救治多名心梗患者,成功率为百分之百。曾经有一位80多岁的心律失常患者,通过绿色通道得到及时救治,现在身体无恙,医院复查,各项指标均显示正常。关于心梗,胥主任也在此提醒大家,医院规模虽不相同,但心梗一旦发作,时间就是生命,医院,不要妄自做决定。且要立即拨打急救电话,等待救援。家属切忌随意搬动患者或医院,必须等待专业救助。

潜心研究推陈出新

改良手术操作流程


  多年来,前辈们的临床经验已经形成一套较为完善的治疗体系,而胥主任则偏偏喜欢创新研究,目前一项大的突破就是改良ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)手术流程,最大化的缩短了病人从入院到闭塞血管开通的时间,避免人为加重心肌缺血导致的灾难性事件,提高手术成功率,减少并发症。也正是因为手术的改良,才能使得进入绿色通道的患者救治率达到百分之百。


  至于手术是如何改良的,胥主任为我们做了最简单的举例,比如一名心脏左侧血管堵塞的患者,只有右侧血管流通,按照传统手术,首先通过造影判断心脏血管壁堵塞位置,进行右侧造影时,患者两侧血管均处于关闭状态,这可能就会引起加重缺血,且耗时长。若术前根据心电图ST段抬高的导联判断闭塞的血管,直接进行支架置入术,然后再行对侧血管造影,既可以缩短至关重要的“门—球(医院至闭塞血管开通)”时间,又可以避免因造影导致两侧血管均闭塞而引起的灾难性事件!不仅从流程上进一步缩短了“门—球”时间,也最大程度地践行了“时间就是生命、时间就是心肌”的救治理念。心内科在胥主任的带领下STEMI的急诊救治成功率为%。这正是“医者仁心苏万物悬壶济世救众生”。

强强联手心系患者

岛城首家“支架人生俱乐部”落户五医


  成为岛城中西医结合心内科的先驱并非泛泛而谈,而是有绝对的优势,虽然如此,胥学伟主任表示他们仍然在不断追求先进的治疗方法和优良的诊疗技术,并且在以患者为本的现在,更加注重了对患者的关怀。年6月4日,中国心脏联盟“心脏康复美好支架人生健康中国行”走进青岛,山医院有幸成为岛城首家“支架人生俱乐部”。


  胥主任说:“此俱乐部的成立不仅仅面向支架手术后的患者,而是为岛城所有心血管病患者提供交流园地。我们在俱乐部中会以线上
  优秀的人离不开个人的努力,优秀的团队更是离不开每位成员的热情投入,胥主任说:“我们的团队一直在推陈出新的路上努力,但也没有忘记温故知新,每周定期的集中学习,案例分析,大家集思广益、各抒己见,既提升了自身的医疗水平,又使得科室整体水平更上一层楼。”科室吐故纳新、奋发图强、一往无前,坚持弘扬、传承中医药文化,这种进取精神定会将科室发展推向一个更高的阶段,为更多心血管患者提供优质诊疗服务。


  最后,胥学伟主任也叮嘱广大市民,虽说心血管疾病多为老年病,但随着周围环境的变化以及生活习惯的差异,此类疾病已经慢慢趋向年轻化,所以要通过改善生活习惯、平衡饮食、加强锻炼等方面提高身体素质,避免疾病发生。

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