医院心脏中心
张树龙刘璐
临床心电学杂志
碎裂QRS波(图1)定义为[1]:相邻的两个或以上导联存在多相的QRS波,包括1个R波或R、S波存在多个顿挫或切迹,S波切迹多发生在S波底部,经典的f-QRS波的心电图特征还包括:①QRS时限ms;②伴或不伴有Q波,Q波可能存在单个或多个切迹或顿挫,可形成Qr或QR型QRS波;③除外完全性或不完全行束支传导阻滞;这种f-QRS波常出现在冠状动脉供血区域对应的2个或2个以上导联,前壁心肌节段在常规12导联心电图反映为大于或等于2个连续的胸前导联.I、aVL、V5、V6导联被认为是侧壁心肌节段,II、III、aVF导联被认为是下壁导联心肌节段,Vl、V2被认为是间隔和(或)后壁心肌节段,部分患者多节段均有碎裂QRS波出现。
1.f-QRS波与心肌纤维化及心肌瘢痕的关系
f-QRS波这一新的无创心电学指标诞生时间不长,但由于其在冠心病急性心肌梗死、缺血性及非缺血性心肌病以及部分遗传性心肌病中的应用价值而受到越来越多学者的