心肌缺血治疗

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TUhjnbcbe - 2021/1/8 14:36:00
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全国人大代表、中国工程院院士钟南山在广东代表团审议*府工作报告时提到,医院的一位心脏介入医生为患者做冠脉造影,本来问题不大,但最后置入了5枚支架。他批医院医生不讲医德、违规创收的行为。全国*协委员董协良曾经在两会提案里揭露了医疗器械市场上存在的黑幕:一个国产的心脏支架,出厂价不过元,医院便成了2.7万元;一个进口的心脏支架,到岸价不过元,医院便成了3.8万元。心脏支架暴利超过贩*,这是一件让公众难以接受的事。它的“高利润”不是因为“物有所值”,而是因“流通成本”实在太高,需要以回扣形式“贡献”于医院及医生们。

滥用心脏支架,是过度医疗的典型案例。胡大一介绍,目前,我国心脏支架使用量连续3年每年增加6万个以上。在新加坡,需要放支架的病人最多只能报销3个,如果超过这个数量,医生需要陈述理由。

然而,我国有的病人竟然被放置了10多个心脏支架,被称为“钢铁长城”。对于冠心病患者,国际上放支架和做搭桥手术的比例是7∶1到8∶1,而我国高达12∶1,很多不该放支架的人被放了支架。

央视也曝光了心脏支架的真相,大家不妨花几分钟时间看看下面这个视频,如果不想看视频,可以继续看文章。

国际医学规定,也只有堵塞70%以上才建议按照支架。可是,医院很多医生,在血管堵塞三分之一甚至一点点完全可以忽略不计的情况下就建议患者安装支架。铤而走险的人越来越多,原本只是救急救命的心脏支架开始被滥用。

这到底是为了什么?北京大学心脏病学系主任、著名心血管病专家胡大一曾经痛斥这种滥用心脏支架现象,一针见血批评过度医疗、过度体检、过度支架不是为了人民,而是为了人民币!

治标不治本

心脏支架手术原理是怎样的?简单的说就是先检查你的心脏动脉血管哪里堵塞了,然后再把支架放入堵塞的部位,人为地撑大血管,让血液顺利通过。但是,你撑得了一时,撑得了一世吗?

不彻底搞清楚血管堵塞的原因,不从源头上治理,狭窄我就把你撑大,简单粗暴,看似天经地义,实则最为愚蠢!源头的问题没解决,很快再次将血管堵塞。

这就好比,治理*河,不治理源头,不植树造林,不保持水土,不清理淤泥,只想着扩宽河道一样,河道能无限制扩宽吗?显然不能!同理,血管能够无限制撑大吗?显然不能!最后的结果是,血管壁越撑越薄,最后破裂。

(图片来源:视觉中国)

放心脏支架的后果

放支架是一种救急手段,它的作用是让随时都会心梗死亡的患者解除这种危险,是没有办法的办法,所以是万万不能随便放的!

支架并不能把冠心病、心肌梗死治好,只能让患者暂时脱离死亡的严重威胁,引起心脏冠状动脉堵塞的真正原因不但没有减少,反而增加了!那种认为放了支架就万事大吉的想法,大错特错了!

眼前是通了,长远看更容易堵了

①支架没有让斑块消除,也不能阻止斑块继续生长,只是把斑块挤到旁边了。

支架是硬邦邦的金属,放在血管里会怎么样呢?当然会对血管内膜造成损伤,损伤的地方发生炎症反应、血小板聚集,就更容易长斑块、血栓了,所以放支架的地方更容易堵了。

②支架是身体里的异物,这就像渠里面放了个铁丝笼子,流过来的塑料袋、树枝、垃圾更容易被挂住,所以放支架的地方很容易再长斑块堵塞。一旦堵塞,死得更快。

长期吃药,“养活”这个支架

为了防止支架再堵塞,就要长期吃药。花钱事小,药的副作用才是承受不起之重。

这种药的副作用必须很大

要是不大,药就没效果了!

这是因为,堵塞是由血栓造成的,血栓是由血液凝固形成的。为了不让血液凝固,就要付出破坏血液正常凝固功能的代价,所以这些药叫做“抗凝药”。

正常的血液,必须该流动的时候流动,该凝固的时候凝固,比如:手上割了个口子,伤口的血液就必须尽快凝固,否则就会流血把人流死。

正常情况下,血液的出血——凝血(流动——凝固)功能处于平衡状态:

放了支架后,为了不让血液凝固,只好吃药降低血液的凝固功能(叫抗凝血)。这就打破了血液的出血——凝血平衡系统。

至于吃了药以后,血液该凝固的时候也不能凝固了,也就顾不得那么多了,保命要紧!

可见,这种药引起出血的副作用是必然的,否则,药品就没有抗凝血的效果了。这种出血,有时候是致命的。

(图片来源:视觉中国)

出血这个必然副作用的后果

消化道出血,鼻出血,紫癜,血肿,血尿,结膜出血,颅内出血,身体轻轻一碰就青,伤口出血止不住……

其它的副作用

放了支架后,吃的抗凝药通常是“波立维”和阿司匹林。

——皮肤损害:皮疹、瘙痒;

……

这就是小小支架带给患者的“大礼”。这些药不是吃一天两天,也不是一年两年。钱的代价、身体为药品副作用付出的代价,真是三天三夜也说不完。

综上,放上支架,不是麻烦结束了,而是麻烦才开始了!

这种麻烦不是三天两天,也不是三年两年!

心脏支架费用

经济账:放一下5万,以后每年吃抗凝药等3万。

副作用账:出血,血液该凝固时也不能凝固了,肝功能损害,血液系统损害,中枢和外周神经系统损害。

折腾账:经常复查,药物加量后副作用成倍增加,整天提心吊胆,再堵塞。

支架只能解决一小段血管的问题,全身的血管所处的堵塞环境是一样的,其他地方堵了怎么办?

难道要一而再、再而三的放支架吗?

患者那颗本已脆弱不堪的心脏,能经受住几次折腾呢?

心脏好不好,看三个地方

请各位新老人朋友注意了,新老人并不是一刀切地说不能放心脏支架,只是在目前,医院存在滥用支架的过度医疗。新老人的建议是,预防大于治疗。心脏好不好,是有迹可循的:

01看鼻梁根

鼻梁根部,也就是我们两个内眼角的中间,有很多人在这个地方会有一根横纹,还有的会出现一条青筋,我们称它鼻褶心征。一般小孩子,可能是一些内寒或者是肠胃淤滞,如果是大人出现这个问题,一般多是心脏的问题。

02看耳垂

如果耳垂上出现一个斜纹或者是横纹的时候,一般都是心脏病、冠心病的前兆。我们发现很多老人家,这个地方明显地会出现一条横纹或者是斜纹,这样的情况下,抓紧去检查。

03看拇指根

拇指的指根处这个地方,如果出现一两条青色的血管。这个东西如果出现很明显的话,一般代表可能是心脏的一些问题,要抓紧去看医生。

可以吃的"心脏支架"!

每天吃一颗,降四高、软化血管,能省不少看病钱!对,可以吃的心脏支架就是洋葱!

解放*医院原营养科主任张晔、医院营养科副主任营养师李晓雯等专家给大家推荐了几种吃法。

洋葱皮泡茶

降血压

洋葱皮泡茶洋葱皮中的色素成分含有强力的抗氧化物质——儿茶素,对治疗高血压等病症十分有效。而且,洋葱皮中含有槲皮素,具有溶解血栓、防止血液凝固的作用。

洋葱拌花生米

稳住四高

洋葱含有丰富的钾元素,有很好的降脂、降压的作用。同时洋葱的含糖量不高,糖尿病人也是可以食用的。洋葱还是低嘌呤的,尿酸高的人群同样可以吃一些洋葱。花生中的不饱和脂肪酸,维生素E和锌,可以软化血管。

二者搭配,非常适合四高人群食用。

?紫洋葱、花生米。陈醋、鲜味酱油、白糖、鸡精。

?将花生米用40℃~50℃的温水浸泡3~5小时,不用水煮,清水洗净待用;

?将洋葱切成菱形小块;

?用陈醋、鲜味酱油、白糖和鸡精将洋葱和花生米拌匀,10分钟后即可以食用。

养心第一方

俗话说:“北有西洋参,南有三七”,二者叠用,可谓强强联合,让心脏24小时不停歇跳动,也依然强有力。

配方:三七粉、西洋参粉各等量,比如三七粉50克、西洋参粉50克即可。

用法:两者混合均匀。每日温水冲服,一般每人每日服用混合粉末1克即可,重症患者可适当加量(如3~5克),可使用常温水、牛奶送服。

加减:这个方子如果增加一味药——丹参,也是等量,对脑血管的保养也十分有益。

方解:“三七粉+西洋参粉+丹参”是我们常说的中医三宝,非常适合夏季对心脏的全面养护。三七可化瘀通络;西洋参性寒、味苦,具有很好的补气养阴、养血活血化瘀的功效,可气阴双补;丹参补血效果非常好,且能提升心肌泵血机能,改善脑供血不足、贫血症状。

提醒:三七粉加西洋参粉可以经常吃,但是感冒时不能吃三七粉加西洋参粉,经期和孕期也不能吃三七粉和西洋参粉。

西洋参护心脏

在中医里面,西洋参性甘、微苦,凉。归心、肺、肾经。

中医认为补气养阴,清热生津。现代医学研究认为西洋参有抗疲劳、抗氧化、抗应激、抑制血小板聚集、降低血液凝固性的作用。

因此,西洋参中的特征性成分假人参皂苷F11对心脏和神经系统具有保护作用,能预防神经障碍;

单体皂苷Rb1,Rg2等都有极强的降血脂作用,故常服西洋参能有效降低血液粘稠度,降低血脂。

三七可对付冠心病、心绞痛、脑出血

中医以三七作为活血化瘀药物治疗冠心病、心绞痛取得显著疗效。

血液粘度过高是冠心病、心绞痛、脑出血等血液系统疾病的主要根源。三七具有抑制血小板聚集、促进纤维蛋白溶酶的活性,降低血液粘度,促进血栓溶解,改善血液流动的作用。

三七也能够降低动脉压,略减心率,使心脏工作量减低,从而明显减少心肌的耗氧量,可用于对付心肌缺血、心绞痛及休克。

养心四注意

膳食要“好色”。心脑血管病患者在夏季膳食问题上一定要“好色”,如*色蔬菜(胡萝卜、红薯、西红柿等,富含胡萝卜素、番茄红素)或绿叶蔬菜,能减轻动脉硬化。同时吃适量的白色食品(燕麦粉、燕麦片等)和黑色食品(黑木耳等),对降低血黏度、胆固醇有明显效果。

勿暴饮冰水以防招惹“心梗”。猛喝冰凉饮料来降温是主动去招惹心肌梗死等“恐怖分子”。医生发现,只要饮用3杯以上冰水,心电图几乎都有变化。由于短时间内饮用大量冰凉饮料诱发心绞痛、急性心肌梗塞者,临床上已屡见不鲜。

半小时午睡可换安全健康。调查研究表明,每日午睡半小时者比不睡者冠心病死亡率少30%。不过,午睡时间不宜过长,一般半小时到一个小时足够。

“戒焦戒躁”心静危险少。据调查,急性心肌梗塞的发作诱因中,情绪激动所占比例为第一位。

对有的人来说钱不是问题,但谁来替你承受副作用呢?谁来替你受罪呢?

为了健康,为了晚年享受儿孙绕膝的天伦之乐,从现在起,重视养生,给自己的未来添加筹码吧!

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