录制单位：医院
嘉宾：初主任、穆主任
话题：胸痛中心和冠状动脉介入治疗
主持稿：
生活路上，好医生和您一路同行，各位亲爱的听众朋友们，大家好，我是主持人小乐，欢迎您在每个周五上午10:00-10:30准时收听《名医会客厅》。
关爱群众健康，从
我国急性胸痛和ACS的治疗流程中存在着诸多问题，治疗规范亟待改善。“胸痛中心”的概念正是为改善治疗流程中的不足、优化治疗流程而设计，在我国推广胸痛中心概念非常必要。
医院胸痛中心成立于年10月，为年10被青岛市卫健委公布的市内仅有两家“青岛市级胸痛中心”之一（医院、医院），拥有层流净化导管手术室、重症监护病房、美国GE大型血管造影机（GSA），联影64排屋CT机，飞利浦EPIQ7心脏彩超、西门子多功能呼吸机、24小时动态心电图、多参数监护仪等先进设施、设备。胸痛中心成立后，积极贯彻“早期诊断、危险分层、正确分流、科学救治”的十六字方针，制订各类胸痛的诊治流程，医院多个学科的力量，优化资源配置，完善急性心肌梗死、急性主动脉夹层、急性肺栓塞、气胸等胸痛急症的“绿色通道”建设。急性胸痛门诊设在急诊科，配备独立的急性胸痛救治单元，各种先进的急救复苏设备配套齐全。目前我院胸痛中心人才梯队完善，拥有专业技术人员28名，副高以上职称2名，主治医师6名，住院医师6名。急诊介入医师24小时轮流值班，随时应诊急性心肌梗死患者，尤其是针对需要急诊介入的ST段抬高型急诊心肌梗死患者，专职的急救护士全程陪同。导管室24小时全天侯开放，突出“时间就是心肌、时间就是生命”的理念，降低各种因素造成的时间延迟，及早、迅速、充分、持续开通梗死相关血管。重症医学科随时收治必要的危重患者，真正实现生命的“绿色通道”。
在医院*支部的坚强领导与大力支持下，胸痛中心正在稳步推进各项工作。相信在不久的将来，我们肯定会成功创办国家基层版胸痛中心。
主持人：什么是胸痛中心？初主任：通过急救医疗系统、急诊科、心内科、影像学科、心脏外科、胸外科、消化科、呼吸内科等多学科合作建立区域协同救治体系，为急性胸痛患者提供快速而准确的诊断、危险评估和恰当的治疗手段。
主持人：我们建立胸痛中心的目的和意义是什么？穆主任：建立胸痛中心的主要目的是为急性胸痛患者建立起根据危险分层实施救治的快速诊疗通道。通过多学科协作的“胸痛中心”优化诊疗流程，提高急性胸痛的早期诊断和治疗能力，减少误诊和漏诊，避免治疗不足或过度治疗，以达到降低急性胸痛患者的死亡率、改善临床预后的目的。
主持人：我们胸痛中心的工作目标是什么?穆主任：快速诊断、及时治疗、降低死亡、避免浪费。
主持人：高危胸痛主要见于哪些疾病？穆主任：急性冠状动脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸等。
主持人：哪些症状提示患者为高危胸痛患者？初主任：胸痛伴随意识障碍、晕厥、大汗、肢端湿冷、呼吸困难、脉搏细弱等症状时，提示为高危胸痛患者。
主持人：什么是急性冠状动脉综合症？穆主任：急性冠状动脉综合症（ACS）是指冠状动脉粥样硬化斑块破裂引起完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征，包括急性ST段抬高型心肌梗死、急性非ST段抬高型心肌梗死和不稳定心绞痛。主持人：ACS(急性冠脉综合症）胸痛的特征性表现有哪些？初主任：（1）胸痛为压迫性、紧缩性、烧灼感或沉重感；（2）放射至颈部、下颌、肩部、背部、左臂或双上臂；（3）“烧心”，胸部不适伴恶心和（或）呕吐；（4）无法解释的上腹痛或腹胀；（5）伴持续性气短或呼吸困难；（6）伴无力、眩晕、头晕或意识丧失；（7）伴大汗。主持人：急性胸痛患者需要办理挂号手续吗？穆主任：不需要，对急性胸痛的门诊及住院患者均实行先诊疗后收费服务模式。
主持人：我们院内绿色通道的基本概念是什么？穆主任：院内绿色通道医院，即可迅速启动快速反应程序，使患者在最短的时间内得到及时的诊断和治疗。对急性ST段抬高型心肌梗死，常以DtoB时间作为衡量绿色通道是否通畅的标准。
生活路上，好医生和您一路同行，各位亲爱的听众朋友们，大家好，我是主持人小乐，欢迎您在每个周五上午10:00-10:30准时收听《名医会客厅》。关爱群众健康，从