心肌缺血治疗

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TUhjnbcbe - 2020/12/31 14:55:00
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10月31日,由胡大一教授主持的四川心脏康复联盟第一届委员会成立大会在成都召开。

会上,医院被国家心血管疾病临床医学中心、中华医学会心血管病学分会、中国康复医学会心血管病预防与康复专业委员会联合授牌,获得认证为“国家标准化心脏康复中心”。

那么,为什么要做心脏康复?心脏康复是什么?以下一一来解答。

一、为什么要做心脏康复

心血管疾病是当今社会发病率最高的病种,在我国心脏疾病死亡的人数远高于癌症患者的死亡人数。应用于心脏病的诊断治疗手段在不断的深入研究,以寻求最大程度上提高心脏病患者的存活率。然而心脏病患者存活率的提高若仅局限于医疗手段的求助,效果差强人意。

在此情况下,心脏康复应运而生。

二、心脏康复是什么

心脏康复是一门融合生物医学、运动医学、营养医学、心身医学和行为医学的专业防治体系,是指以医学整体评估为基础,将心血管病预防管理措施系统化、结构化、数字化和个体化,通过五大核心处方“药物处方、运动处方、营养处方、心理处方(含睡眠管理)和戒烟限酒处方”的综合模型干预危险因素,为心血管疾病患者在急性期、恢复期、维持期以及整个生命过程中提供的生理、心理和社会的全面和全程管理服务和关爱。

三、哪些人需要心脏康复?

心脏康复不仅要针对已经罹患心血管疾病的患者,对于具有危险因素的高危人群进行一级预防也十分重要。主要适用人群有:稳定性心绞痛、冠状动脉支架植入术后、冠状动脉旁路移植术后、起搏器术后、慢性心衰、高血压等疾病患者及身心压力较大的工作人群。

四、心脏康复的作用

心脏康复能够减少心血管疾病复发,改善患者生理及心理状态,并由此改善患者的生活质量。

基于以上四点,医院内三科在常规心血管疾病规范化诊疗的同时,不断探索和学习心脏康复领域理论知识和实践技能,引进新进心脏康复设备,运用有效心脏康复评估手段,力求给心血管疾病患者带来更优化的治疗康复方案,提高心血管疾病患者生活质量。

上图是无创心脏监测仪。

无创动态心脏监测仪是在既往利用血流电阻抗变化获取每搏输出量和心输出量等单一参数的基础上,连续监测包括上述指标在内的12个血流动力学参数(心排量CO、心指数CI、心率HR、每搏输出量SV、每搏指数SVI、收缩压SAPB、舒张压DABP、平均动脉压MAP、外周血管阻力指数SVRi、外周血管阻力SVR、左心室做功指数LCWi、射血分数EF、心收缩指数CTI、左室射血时间VET、舒张早期充盈率EDFR),并实现无线遥测的一套血流动力学检测设备。

6分钟步行试验是指评估患者6分钟内尽最大主观努力所走的距离,其最大心率的85%常被用于指定运动处方目标心率。同步动态心排的的6分钟步行试验会观察到每搏量最大值以及趋势变化,同时也能够观察到其他指标如心率、心输出量、外周阻力、前负荷率等变化,结合最大心率85%以及每搏输出量趋势变化和最大值制定的运动处方更加安全有效。

六分钟步行试验+无创动态心排的完美结合不仅能得到距离、METS及能量消耗,同时能监测患者在步行运动过程中SV、CO、CI、SVR、LCWi、CTI、EDFR、EF等指标的趋势变化,能更直观的了解患者的每搏阈,更早的评估出患者是否存在心肌缺血等风险;是除了负荷试验之外,能更直观、更具体、更实时的评估了患者心血管系统、血流动力学系统及骨骼肌活动情况的评估方式,评估患者的心功能,并且能连续记录患者不同时期、不同状态下的变化,是一种实用、高效、操作简便、风险极低的运动评估手段。

加强心脏康复,守护心血管疾病患者健康,内三科在行动!

供稿:代泽阳

编辑:李金容

审阅:张鹏

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