什么是心肌梗死？
要说心肌梗死为什么可怕，首先了解一下什么是心肌梗死？
1、心肌梗死：是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命，甚至被发达国家称为“头号杀手”，是世界范围的主要死亡原因，我国心肌梗死发病率也在逐年上升。
2、心肌梗死的症状：疼痛是心肌梗死最早出现的症状，疼痛的部位主要在胸骨后，可波及心前区，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽、或下颌部。程度较重，持续时间长，可达数小时或更长，休息和含服硝酸甘油片不能缓解。疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹部疼痛。可伴有心律失常,各种心律失常中以室性心律失常最多，室性心律失常频发，常为室颤的先兆。严重者可出现低血压和休克。
为什么心肌梗死那么可怕？
其实说白了，心肌梗死可致死。
1、心肌梗死后一周左右，常会发生心脏破裂。这主要因为梗死灶失去弹性，心肌坏死，中性粒细胞和单核细胞释放水解酶所致心壁破裂，心室内血液进入心包，造成心包填塞而引起猝死。当室间隔破裂后，左心室的血液流入右心室，又可引发急性左心衰。患有心肌梗死时还会减弱心肌的收缩力，减少了心脏输出量，会引起心源性的休克，甚至导致死亡。
2、由于梗死区内膜粗糙，当心室出现颤抖时就会诱发血栓，即使是微小的血栓也有可能会脱落而引起动脉系统栓塞，最终诱发猝死。
如何预防心肌梗死？
1、戒烟
吸烟是心肌梗死的主要危险因素之一。吸烟对心肌梗死的危害主要是烟草中的尼古丁、CO、气象自由基等物质对血管内皮细胞的损害。有研究显示，心肌梗死后恢复的患者，继续吸烟者再梗死发生率大约为不吸烟或已戒烟者的2倍。被动吸烟与吸烟者有相同危险，故应力劝患者及其亲属戒烟，心肌梗死恢复后也最好在无烟环境中工作生活。
2、控制饮食，保证合理膳食。
饮食清淡，避免摄入过多动物脂肪及胆固醇等，多吃新鲜蔬菜水果，增加鱼类、豆制品的摄入，适量食用富含膳食纤维的食物，以保持大便通畅，排便时不可用力过猛。
3、适当运动，规律生活。
运动项目以柔和舒缓的散步、太极等为佳，应注意循序渐进，避免运动量过大，加重心脏负担。规律的作息使人心神安宁，激素平稳，抵抗外界侵袭能力增强，有助于维持心脏的正常工作状态。保证充足的睡眠，可适当安排午休。长时间在空调房内要注意及时增添衣物，定时到户外呼吸新鲜空气。
4、积极治疗慢性病。
糖尿病是心肌梗死患者主要的危险因素，也是影响心肌梗死患者预后的重要危险因素。高血压在所有心血管疾病中都是一个危险因素，有研究表明，51.2%的心肌梗死患者合并高血压。血脂异常被认为是冠心病和心肌梗死易患因素之一，控制血脂在正常范围内也就成了预防心肌梗死的方法之一。因此，积极控制糖尿病、高血压、高血脂等危险因素也是预防心肌梗死的重要手段之一。
如何处理和识别心肌梗死？
心肌梗死患者约70%有先兆症状，却有约2/3的心肌梗死患者在发病后1小时内死亡。究其原因，与大多数患者和家属不了解急救常识，未及时采取正确措施有关。
40岁以上人群一旦出现胸痛、胸闷、憋气等症状，必须认真对待。患者首先应卧床，保持安静，避免精神过度紧张。
立即拨打急救电话，立即舌下含服硝酸甘油或喷雾吸入硝酸甘油，有条件者应吸氧并观察患者脉搏情况。
治疗原则是尽快恢复心肌的血液灌注（医院后30分钟内开始溶栓或90分钟内开始介入治疗）以挽救濒死的心肌，防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围，保护和维持心脏功能，及时处理严重心律失常、泵衰竭和各种并发症，防止猝死，使患者不但能渡过急性期，且康复后还能保持尽可能的心肌。
心内一科简介
医院心内一科是鹤岗市一级重点学科，拥有我院最优秀的、具有丰富临床经验心脏病专科医疗团队，科室技术力量雄厚，开放床位60张，设有VIP病房及CCU病房。年荣获“—年度黑龙江省心血管冠脉介入开拓奖”。
熟练掌握心脏各种常见病、多发病以及各种疑难心脏病的诊治。同时熟练掌握各种疑难、复杂病变的冠心病介入治疗，其策略及操作技巧已与国内先进水平接轨，心内一科已建立急诊心脏病绿色通道，进行急性心肌梗死的急诊介入治疗，为抢救急性心肌梗死病人赢得了更多的时间，把众多急性心肌梗死病人从死亡线上挽救回来。
近年来开展多项新技术填补鹤岗地区空白。1、开展的生物可吸收冠状动脉支架植入术；2、开展的冠状动脉旋磨术；3、开展的植入式心脏复律除颤器可以迅速除颤，预防猝死，成功挽救濒死患者；4、目前开展了药物涂层球囊治疗冠状动脉狭窄，实现了我市冠心病患者的介入无植入（即不放支架，可以疏通心血管）；开展血管内超声（IVUS）技术，开启了本地区冠脉介入治疗的精准医疗时代，也填补了本地区空白。同时心内一科开展的临时起搏器及永久起搏器的植入、起搏器程控、射频消融治疗室上速及心房纤颤为许多心律缓慢、快速心律失常的患者生命提供了保障。
健康服务
心内一科专家简介
沈祥丽医院心内一科主任，主任医师，研究生学历。首届鹤岗市优秀拔尖人才，中国老年学学会老年康复专家委员会委员，省医学会心衰专业委员会常委，省医学会高血压专业委员会常委，省心血管专业委员会委员，鹤岗市医学会心内科专业委员会副主任委员等多项学术任职。
从事心脏内科临床工作30余年，擅长疑难心脏疾病的诊治，对冠心病、顽固性心衰、顽固性高血压、复杂心律失常等疾病的诊治有独到见解。独立完成各种复杂、疑难冠心病的支架植入术、急性心肌梗死的急诊血栓抽吸、冠脉溶栓等急诊介入治疗技术。近年来相继开展多项心内科新技术：1、完成了黑龙江省东部地区首例生物可吸收冠状动脉支架植入术，填补了我省东部地区空白；2、开展了本地区首例冠状动脉旋磨术，填补了鹤岗地区的空白；3、目前开展的药物涂层球囊治疗冠状动脉狭窄，实现了冠心病患者的介入无植入（即不放支架，疏通心血管）；4、开展血管内超声（IVUS）技术，开启了本地区冠脉介入治疗的精准医疗时代，也填补了本地区空白。
刘帮勇心内一科副主任，副主任医师。医院及北京进修。现任黑龙江省心衰委员会委员，鹤岗市心血管医学会委员。从事临床医疗工作25年，对肺心病、高血压、各种心脑血管病的诊治方面有丰富的临床经验，尤其对于心内科常见病多发病，如各种心肌病、心律失常、高血压、先天性心脏病、心力衰竭及周围血管病的诊断及治疗有较丰富的临床经验和独到的见解。能够熟练对心血管常见病及多发病乃至疑难病做出明确的诊断及治疗，同时对急危重症患者也有丰富的临床处理能力。医院学习冠状动脉介入技术，在哈医大二院参加国家级冠脉基地培训，熟练掌握了冠状动脉造影检查术，并在主任的带领下进行冠状动脉支架植入术及临时起搏器安置术等技术，近10余年来撰写国家级、省级论文20余篇及论著2篇。
李秀夫主治医师。毕业以后一直从事心内科工作，擅长心内科常见疾病的诊断及治疗，如：冠心病、高血压、心肌病、心律失常、心力衰竭等，曾两次于哈尔滨医院进修学习冠脉介入治疗及腔内影像学，参加第13期全国心血管介入培训班及哈医大二院IVUS、OCT培训班，熟练掌握冠脉造影术、支架植入术、IABP等技术，熟练掌握冠脉复杂病变的介入治疗技术（器械选择、治疗策略及操作技巧），对冠脉介入治疗并发症及处理方法有深刻研究，熟练应用IVUS、OCT指导介入治疗。能够独立完成各种复杂冠状动脉左主干病变及疑难冠状动脉分叉及闭塞病变（CTO）介入治疗，能够独立熟练掌握临时起搏器植入术，急性心肌梗死血栓抽吸术，IABP（主动脉球囊反搏）、IVUS（血管内超声）、OCT（光学相干断层扫描）、FFR（冠状动脉血流储备分数测定）、冠状动脉旋磨术及药物球囊植入术等，能够独立完成各种复杂的冠状动脉闭塞病变（CTO）、冠状动脉分叉、左主干病变、冠状动脉钙化病变旋磨术及药物球囊植入术等介入治疗。对于心内科常见病多发病的诊断及治疗有较丰富的临床经验和独到的见解。
苏莹主治医师。从事临床诊疗工作多年，临床经验丰富，深入钻研心脏内科疾病（冠心病、心律失常、高血压、心力衰竭）和内分泌疾病（糖尿病、甲状腺疾病）并擅长抢救急危重症（急性心梗、急性心力衰竭），抢救成功率较高。
齐玮心内科主治医师，中华医学会黑龙江分会会员、黑龙江省农垦医药卫生学会心电生理和起搏专业委员会委员。从事临床工作10年，擅长心脑血管疾病的诊疗，对冠心病、急性心肌梗死、心力衰竭、高血压、心脏瓣膜病、心律失常、心肌病、先天性心脏病、周围血管病、肺心病、脑供血不足、脑梗塞等疾病的诊断及治疗有丰富的临床经验和独到的见解。熟练掌握气管插管、中心静脉穿刺术、胸腔穿刺术、腰椎穿刺术，在急危重症病人的抢救方面，积累了重要的临床经验并有丰富的临床处理能力。
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