心肌缺血效验方
——侯氏黑散
侯氏黑散出自《金匮要略》，原文：“侯氏黑散：治大风，四肢烦重，心中恶寒不足者。”
菊花四十分（g），白术十分（30g），细辛三分（9g），茯苓三分（9g），牡蛎三分（9g），桔梗八分（24g），防风十分（30g），人参三分（9g），矾石三分（9g），*芩五分（15g）,当归三分（9g），干姜三分（9g），川芎三分（9g），桂枝三分（9g）。
上十四味，杵为散，酒服方寸匕，日一服，初服二十日，温酒调服，禁一切鱼肉，大蒜，常宜冷食，自能助药力，在腹中不下也。热食即下矣，冷食自能助药力。
案例
马某，女，65岁。自诉：近5年来经常心悸胸闷，心电图示：心肌缺血，经治疗，疗效不佳。近日病证加重而来诊。刻诊：心悸伴有头晕目眩胸闷伴有气短，全身乏力，咽中有痰且咳之不出，时有汗出，食少便溏，舌淡，苔薄略腻，脉沉弱。诊为心脾不足，痰风内生，其治当补益心脾，化痰熄风，以侯氏黑散：
菊花60g，白术15g，细辛5g，茯苓9g，牡蛎9g，桔梗12g，防风15g，红参9g，矾石1g，*芩15g，当归9g，干姜9g，川芎9g，桂枝9g。6剂，每日1剂，水煮2次分2服。
二诊：服药1剂，心悸明显好转，苔腻也有所减轻，又以前方6剂。之后，以前方累计服用40余剂，数年心悸胸闷得以解除。
按语
根据病人心悸伴有头晕目眩与食少便溏而诊为心脾之气不足，再参合病人自觉咽中有痰且咳之不出，则诊为痰邪内生，复审病人病证发作多有手指颤动，进而诊为心脾不足，风痰内动证，以此用侯氏黑散，补益心脾，化痰熄风，从而达到预期治疗目的。
END
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：王付编著,经方学用解读[M].北京：人民*医出版社,.3
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