在重庆两江二院，每当医生术前访视病人，问到是否有高血压时，好多病人会说：“医生，我平时有高血压，在间断口服药物，对手术应该没有多大影响吧？”其实呼吸和循环的稳定，对于手术麻醉安全是最重要的。
在麻醉手术过程中，高血压病人的血压波动几乎无法避免，该如何预防？来听听两江二院手术麻醉科的医生怎么说！
高血压病人在术中有什么风险？
1.在血压可能剧烈波动的手术中，若血压升高或降低超过生理允许的范围，其结果将导致严重的并发症，如脑卒中、脑缺氧、心肌缺血、心肌梗死、心衰、肾衰和呼衰等，严重者能致死。
2.手术麻醉期间，麻醉医生会想尽一切办法使血压稳定。但是，病人如果患有高血压又没有系统诊治服用药物控制血压，将增加麻醉管理难度，同时也为病人自己带来更多的风险。
控制血压的因素有哪些？
就高血压病人而言，最常见的手术并发症是心血管意外。对此类病人要加强心脏监测，控制输液速度，发现症状则根据具体情况，给予血管扩张药或强心药。主要原因是动脉硬化导致的代偿功能不足。
如何避免在手术时出现危及生命的并发症？
病期愈长，重要脏器受损愈重，手术危险性愈大；病程短，但进展迅速者，手术危险性也大。
对于高血压病人，在术前麻醉医生、手术医生会对病人进行沟通了解病史，这样有助于医生掌握病人的情况，在手术过程中做好预案。
中、重度高血压手术危险性较大，术后易发生并发症。对于中、重度高血压者，需要加强生命体征监控，在手术过程中控制血压的稳定，术后密切观察血压波动情况。
高血压病合并有糖尿病、冠心病等疾病时，可加重手术的危险性。对于已经有并发症的高血压患者需要注意对症治疗，在控制血压的同时也要治疗并发症，这样才能保证在需要进行手术治疗的时候可以避免手术并发症的发生机率。
高血压病人术前注意事项
1.术前控制血压，其主要目的是逐步降低器官灌注压、增强器官对低血压的耐受性。同时通过扩张供血动脉改善各个器官的功能状态，有一些手术，比如神经外科、眼科、耳鼻喉科的手术，术中可能需要控制性降压减少手术中出血，使术野保持清晰，方便外科医生操作。
2.麻醉医生通过术前访视了解患者一般情况，通过查体和既往是否有高血压，是否接受系统治疗，并借以评估围术期高血压相应的风险。
3.必须停用口服药物时，这时需要考虑使用其它途径控制血压，经常用到的如胃肠外用药，如利尿剂，肾上腺抑制剂，血管扩张剂。
4.告知麻醉生所有病情，术前的麻醉对于手术的进行是非常重要的。由于麻醉药物可能会与一些药物相互作用，从而影响麻醉的效果，所以对于使用多种药物治疗的高血压患者。同时控制血压较好的高血压病人，对麻醉的耐受性通常要优于血压控制不好的病人，也就是说得后遗症的机率会小一些。
如果您有其他关于麻醉方面的问题需要咨询，欢迎致电重庆两江二院手麻科，医护人员将竭诚为您服务。