近日，湖南省株洲市一房产公司董事长游某，因心肌缺血拒绝住院，5天后猝死。无独有偶，4月12日晚，清远一名男子突发胸医院就医，经诊断，该男子因心肌缺血已出现心肌梗死，该男子同样拒绝了住院，但与游某不同，两个小医院接受治疗，目前病情已得到缓解。
医院心内科主任医师、心电图室负责人刘晓剑介绍，心肌缺血有发生心肌梗死和猝死的危险，对人的身体危害非常大，明确诊断心肌缺血后要及早治疗。切莫讳疾忌医，错过最佳治疗时机，为此失去生命更是得不偿失。
刘晓剑在与患者沟通病情。
胸痛是心肌缺血的高危提醒
“深夜就诊，说明游某可能已经出现了胸痛等明显症状，这本来就是一个高危提醒。”刘晓剑表示，但可惜的是，他没有听取医生建议，拒绝住院，导致了一场本可以挽回的悲剧。“4月12日晚上10点，我们接诊了一名53岁的男子，与游某差不多的症状，起初也与游某一样，不相信医生的话，觉得自己平素身体健康，第一次出现胸痛这样的症状，不可能有那么严重的疾病，更不可能导致猝死。当时，作为医务人员的我们都很担心，苦口婆心劝说了一番，他还是签字拒绝了住院。但与游某不同，到了凌晨，医院，表示愿意接受治疗。其实该男子的病情比游某的还要严重，万幸的是，他最终选择听从医生建议。”刘晓剑说。
刘晓剑介绍，心肌缺血是指心脏的血管灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。它的典型症状是胸痛、心绞痛等胸部不适，少数情况也表现为头疼、视力减退、睁眼障碍、牙痛、背痛、腹痛等。
心脏活动所需要的能量几乎完全靠有氧代谢提供，所以即便在安静的时候，心肌的血氧摄取率也很高（约为70%），正常情况下，机体可通过自身调节，促使血液供需相对恒定，保证心脏正常工作。当某种原因导致心肌血液供需失衡，就构成了真正意义上的心肌缺血。而心肌缺血是引起冠心病最主要、最常见的病因。
“我们建议患者住院是因为发生心肌缺血后，通过早期诊疗能将正在形成的心肌梗死、不稳定的斑块和血栓控制住，阻断正在形成的病变，终止正在发生的缺血。”刘晓剑介绍，如果患者心肌缺血面积达到10%以上，并且反复发生不加以控制，容易导致恶性心律失常、室速室颤等发生，相当于心脏停跳，如果患者在院治疗发生猝死，医生可以第一时间进行心肺复苏，患者有95%至99%的概率可以生存下来。而这一切如果在家中发生，往往错失救治的最佳时机，容易发生猝死，来不及救治。
医院心内科主任医师、心电图室负责人刘晓剑。
预防心肌缺血：定期体检适度运动
随着人民生活水平的提高，目前心肌缺血在我国的患病率呈逐年上升的趋势，已成为中老年人的常见病和多发病，一些20～30岁的年轻人也有心肌缺血的表现。那么，该如何预防心肌缺血呢？
“首先，情绪要稳定，学会释放压力。”刘晓剑介绍，压力会提高人体的应激激素水平，引起血压上升、心率加快，导致心血管疾病的发生。因此，生活中要学会自我放松，学会释放压力，让自己快乐。
其次，适度运动可促进心肌循环的建立，运动应根据各人自身的身体条件、兴趣爱好选择，要量力而行，但饱餐后不宜运动。
肥胖会加重心脏的负荷，增加发生心血管疾病的风险。因此，饮食方面，宜清淡饮食，低盐低脂低糖，对含有反式脂肪酸的食品等要避而远之，比如酥皮点心、炸薯条、奶茶。动物的脑子、脊髓、内脏、鱿鱼、墨鱼等高胆固醇食物也不可过多食用。每天每日摄盐量应控制在6克以内，多用蒸煮等烹调方式，少用酱油味精等调味品、减少外出就餐次数。少喝甚至不喝碳酸饮料，少吃烘烤面包、快餐和加工食品，烹饪中少放糖。
刘晓剑提醒，预防心肌缺血，还应少抽烟。研究证实，烟草里的大量有害物质能导致血管痉挛，不管抽烟多少，都会直接损伤血管。建议有抽烟习惯的人，必须戒烟，这不仅是保护心脏的关键，也是重获健康的第一步；不吸烟的人则应该尽量远离二手烟。
此外，应定期体检，尤其是易患冠心病的高危人群，如高血压患者、糖尿病患者、腹型肥胖者、有心血管病家族史者等，一旦感到胸痛等不适，应及时就诊，切莫讳疾忌医。
“治病救人是医生的天职，医生的专业建议是值得相信的。患者要相信医生，相信科学，不要认为医生的建议是在吓唬人，更不要以生命为代价为自己的任性买单。”刘晓剑提醒。