对有高血压的人来说,控制好血压是必须的,但最终的目标是阻止与延缓因高血压导致的全身多器官的损害,尤其是心脑血管疾病的发生。而这些并发症发生的早期,往往没有明显的症状表现,所以必须通过定期检查才能及时发现,简单的心电图检查就可以反映出心脏是否因高血压受到了损害,引发了心脏疾病。
因此,有高血压的人每年至少应做一次心电图检查,可以及时发现心脏可能发生的问题。因为高血压会加重血管的负担,时间长了首先会引起心脏收缩功能等方面的改变,比如心率、心律等方面的异常;继续进展会引发心脏形态学上的变化,比如心肌细胞增生肥大,实际上减弱了收缩功能,导致心力衰竭等的发生:特别是冠状动脉发生病变后还可能引起心肌缺血甚至心肌梗塞,这些都可能从心电图上得到反映。比如。
当心电图检查显示左心室肥大时,表明高血压至少已经发生了1~3年,且血压控制不佳;当心电图检查显示有左心室肥大,同时伴有左心室高电压,提示其发生高血压至少在5年左右,且血压未得到有效控制。当心电图检查显示即有左心室肥大,又有左心室高血压、还有传导阻滞等发生时,表明其高血压的病史大约在10~15年。需要知道的是,当有上述问题发生时,比如心电图显示有左心室肥大的人,未来的病死率将增大4倍,发生脑梗塞等脑血管的风险将增加4~8倍,因此导致的冠心病最终引起心肌梗塞的死亡率将增加6倍。
由此可见,一项看似很简单的心电图检查可以起到预测未来心血管意外事件的作用,并提示有高血压的人要严格按照医生制定的治疗方案治疗,一定要做到几下几点:
合理饮食,清淡少油,尤其是要控制盐的摄入量,每天食盐控制在6克以下。控制体重,杜绝肥胖,力争将体重控制在身高(cm)-=标准体重(公斤)。戒除烟酒,这是必须要做到的,道理不用多讲。坚持运动,每天进行30-45分钟可持续出汗的运动。规律服药,按时足量服用降压药,力争将血压控制在/80mmHg以下。控制心率,将心率控制在80次/分钟以下,已经发生了冠心病等的人要控制在55-60次/分钟,对心率的控制与控制血压同等重要,要做到双达标。总之,有高血压的人每年都应当做一至两次心电图检查,虽然是很简单的检查,但对及时发现心脏问题有积极作用,一定要引起足够的重视。