心肌缺血治疗

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TUhjnbcbe - 2024/10/25 16:01:00
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医院24小时内收8例患者

“过去的24小时内,收治了8例急性心肌梗死患者,做了4台急诊PCI。不仅多,且重……所幸所有的病人都挺了过来,感谢所有团队成员的同心和付出......”近日,宁波医院心血管内科楼钶楠主任医师在朋友圈写下了这样的一段话。

8位心梗患者中,最年轻的一名车间工人小刘年仅36岁。小刘在上班时突然出现了剧烈的胸闷胸痛伴大汗淋漓,同事发现后立刻将他送医院,一做心电图,诊断“急性广泛前壁心肌梗死”。ST段抬高型心肌梗死在有效时间窗内必须要立刻进行血运重建,最好要在2小时内将病人转至有PCI(经皮冠状动脉介入治疗)医院。

时间就是生命。北医院胸痛中心医院之一,在获得诊断之后,立即将医院胸痛中心网络群,并迅速建立了以心血管内科、急诊科等主要学科组成的“网络抢救小组”。

楼钶楠主任医师在接到信息和电话后立刻启动了胸痛中心绿色通道,在病人转运途中已联系好导管室、介入医生、心内值班医生、急诊室就位,为病人开启生命通道,以求最快速度开通血管。

病人在转运到达急诊时突发意识丧失、躁动,出现室颤,生命危在旦夕。在千钧一发之际,医院胸痛中心抢救组当机立断,在进行现场除颤、气管插管、机械通气等抢救后将患者送上了手术台,心内科介入医生以最快的速度完成了手术,开通了血管,院前、院中无缝对接,最终挽回了病人宝贵的生命。

为什么这段时间急性心梗患者如此多发?

心内科专家提醒:最近宁波已经进入“立冬时节”,雨水较多,冷暖空气交替频繁,寒冷刺激血管收缩,使血液粘稠度增加,血流量减少,耗氧量增加,导致心肌缺血缺氧,诱发心绞痛,甚至心肌梗死。

图文无涉,图片来源:千库网

一些冠心病患者还患有高血压、糖尿病等慢性疾病,在气温变化较大的情况下血压会发生波动,血压一升高就增加了心肌的耗氧量,容易导致心绞痛症状。

心梗发作时,多数患者会感觉胸闷、胸痛、气短等,有些表现为后背疼、上腹痛及牙疼,且往往在爬楼梯、快走、搬运重物等体力活动时加剧,持续的时间一般为几分钟至十几分钟。如果上述部位的疼痛表现为持续剧烈疼痛且不缓解,医院就诊。

另外,心血管疾病需要长期甚至终身治疗,一旦确诊心血管疾病,就必须遵医嘱长期规律服药,切忌自主停药。平时也应保持良好的生活习惯,除了要戒烟限酒,还要管住嘴、迈开腿,保证合理饮食结构,科学控制体重,控制好血糖、血脂、血压等。

平时做好这些事

吸烟、糖尿病、高血脂、肥胖的,以及有冠心病家族史的人,应在日常做好应对心梗的准备。

比如,把病历本、医保卡、既往心脏病资料放在一起,并置于取用方便的地方,同时告知家人;而像高血压、糖尿病人应养成记录自己用药及血压、血糖值的习惯。

来源宁波晚报记者孙美星通讯员张林霞张瑶雯

编辑庞锦燕二审赵鹏三审王籍

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