心肌缺血治疗

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TUhjnbcbe - 2024/10/22 15:55:00
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6月3日心内科完成第一例急性心肌梗死溶栓治疗术,成功挽救了患者的生命。此病例标志着安吉二院胸痛中心的筹建步入快车道,将进一步提高急性胸痛患者的救治成功率。

6月3日上午9点钟,王某某,男,57岁,感心前区闷痛不适13个小时、出汗伴有胸前区压迫濒死感,遂来安吉二院就诊。心内科主任戴凤娇立即给予患者查体及心电图检查,并启动绿色通道,检查显示:II、III、AVF导联ST段明显抬高,当即明确王某某患急性下壁ST段抬高型心肌梗死诊断。

“时间就是生命!”为了尽早疏通患者栓塞血管,挽救濒死心肌,戴主任立即启动急诊心肌梗死患者溶栓治疗方案,吴强主治医师一边向家属告知病情的严重性及治疗方案,戴主任紧急联系急诊科及组织药房优先发药(溶栓药物)等。患者家属最终选择先行溶栓。

上午10时许给予患者静脉溶栓治疗,溶栓的过程也是一个出现出血并发症及再灌注性心律失常等意外事件的高危阶段,需要认真观察,及时给予对症处理。上午10点40分,患者胸痛症状明显缓解,11点再次复查心电图提示II、III、AVF导联ST段明显回落,继续观察30分钟生命体征稳定,未见明显出血征象。

安吉二院心内科主任戴凤娇医生介绍说,静脉溶栓是急性ST段抬高型心肌梗死患者快速救治的有效手段之一,尤其是发病3小时以内的患者,溶栓成功率较高,效果较好。静脉溶栓能够快速有效开通血流,挽救心肌细胞,改善患者预后,也为后续进一步支架治疗赢得时间,减少术中并发症。

据了解,此例急性心梗的溶栓治疗是安吉二院积极筹建胸痛中心急诊科首次成功尝试,标志着该院急诊科对急性胸痛患者的诊断及治疗水平的提高,挽救更多心血管疾病患者的生命。

意想不到的心梗预兆

1.双耳突聋。有很多心绞痛患者会出现听力下降,有的双耳嗡嗡响,术后马上症状消失。

2.上腹痛。对于心梗的高危人群,如果出现上腹痛,需要于心梗相鉴别。

3.睁不开眼睛。有报道中年男性患者,8年睁不开眼睛,四处求医,但找不到原因,后经检查评估,发现是心衰。

4.左腿酸麻胀疼。左腿酸胀,对于高危人群,也要警惕心梗。

5.胸口被胶带缠绕。胸口感觉被胶带缠绕,或有一种被束缚感,可能是心梗的预兆。

6.牙痛。高危人群先要排除心肌缺血的问题,尤其是牙痛的部位确实存在牙病,特别容易误诊漏诊。

7.肩胛骨疼。高危人群伴有肩胛骨疼痛的要注意,这可能是心梗的征兆。

最后一定一定记住:一旦出现心梗征兆立即拨打!抢救心梗这样突发的凶险疾病,时间就是生命。

来源:安吉二院

本文来源:安吉日报

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