每年都有“身体不错”的小伙子，在球场上昏厥；每年都有大学生，在体测跑步时倒下……猝死，永远都不会嫌你年轻。
是什么扣动了急症发作的扳机？
今年4月，全国性学术期刊《中国急救医学》刊登的论文《我国例尸解猝死病例流行特征分析》，给出了一个参考答案。
研究发现，猝死首要原因是心源性猝死，占57.8%，30~63岁是心源性猝死的高发年龄。
在例猝死者中，最主要因素是情绪激动（26%）和劳累（25%），其次是饮酒和过饱等。
也就是说，太激动、太劳累是猝死的头号诱因。
《生命时报》结合该论文并邀请权威专家，提醒你急症发生的危险时刻，并教你科学预防猝死。
受访专家
医院老年病科主任医师李传昶
医院心内科主任医师张海澄
医院急诊科教授孟庆义
激动、太累是怎样伤害身体的？
对身体来说，情绪激动就像大坝决堤，会在短时间内对心脑等重要脏器造成冲击；而劳累则像慢性消耗，它诱发的急症看起来毫无征兆，但每一步都是蓄谋已久。
太激动
临床上，因为斗气、愤怒等情绪激动引发的急症，急诊科医生见得特别多。
心脏
情绪激动会造成交感神经兴奋、心跳加快、血压升高，心肌耗氧量明显增加，容易诱发心梗，还可能引发严重的心律失常，导致猝死。
大脑
脑血管同样受到威胁，大吵一架后气到脑梗、脑出血的人也不少。
《欧洲心脏杂志》发布的一项研究发现，在愤怒情绪爆发后的2小时，中风风险会增加3倍，已有心脑血管疾病突发史的人风险更高。
肺部
情绪激动时，呼吸就会急促，甚至出现过度换气的现象。肺泡不停扩张，没时间收缩，也就得不到应有的放松。
不仅如此，多项研究表明，情绪激动还会对乳腺、肠胃、免疫系统等身体机能造成影响。“情绪管理”理应成为成年人的一项技能。
太劳累
临床发现，很多猝死的人都会经历一个高强度工作状态，或高压的精神状态。太累不仅会引发急症，还会对身体造成慢性伤害↓↓
日本“过劳死”预防协会给出十大过劳危险信号：
“将军肚”早现；脱发、斑秃、早秃；频频去洗手间；性能力下降；记忆力减退；心算能力越来越差；做事经常后悔，易怒、烦躁、悲观，难以控制情绪；集中精力的能力越来越差；睡觉时间越来越短，醒来也不解乏；经常头疼、耳鸣、目眩，检查也没有结果。具有上述两项或以下者，为“黄灯”警告期，不必过分担心；具有3~5项者，为一次“红灯”预报期，说明已具备过劳征兆；有6项以上者，为两次“红灯”危险期，说明你已经进入过劳预备军了。
7个时刻也要严防猝死
除了情绪激动和太累外，猝死还常发生在以下时刻，做这些事情时，一定也要悠着点。
吃撑了
暴饮暴食，特别是大量摄入高脂肪食物后，会造成胰腺导管收缩，诱发急性胰腺炎。急性坏死性胰腺炎会产生心肌抑制因子，造成心脏骤停。
如果是冠心病患者，饱餐后，大量血液会跑到胃肠去“支援”消化，容易诱发心梗。
喝多了
酒精会使交感神经兴奋，让血压升高、心跳加快，加重心肌缺血，继而诱发心绞痛、心梗。病人会有胸前压榨性疼痛，严重的可致猝死。
憋大便
因为便干，解大便时屏气用力，会导致血压骤然升高，就像水压太大时会撑破水管，血压突升也在挑战血管的承受极限。
屏气还会使主动脉内外膜受力不均匀，易造成拉伸撕裂，引发主动脉夹层，极为凶险。
烟不停
医院首任心内科主任徐成斌教授，曾在凌晨两点抢救过一名突发心脏性猝死的病人，那是位不到40岁的中年男性。
发病当晚，这位病人熬夜写文件，为了提神，接连抽了近两包香烟。凌晨1点多，医院，抢救时已发生大面积心肌梗死，再晚来一会儿，后果不堪设想。
坐太久
下肢静脉是靠腿部肌肉收缩把血挤回心脏的，久坐者下肢长时间不动，静脉血回流就不畅，容易形成血栓。
久坐后活动，血栓脱落，顺着血流进入肺部，就会造成肺栓塞，若不及时救治，死亡率极高。
练过头
很多运动猝死的人，心脏其实早有隐患，但患者往往不自知，比如先天性心肌病，平时看不出来，一剧烈运动就出事了。
运动及体力劳动一定要量力而行，绝不能蛮干。拎个重物爬三层楼，对有冠心病的人来说，可能就是致命的心梗。
温差大
冬天从温暖的室内外出，夏天从室外进入低温的空调房，容易引起血管收缩，继而出现心绞痛、心梗；脑梗、脑出血的几率也陡然上升。
一套防猝死实用计划
猝死不分年龄，人人都应时刻保持敬畏。想远离危险，就要做好以下几点：
做个情绪稳定的成年人
除了少生气，生活中还应该避免过喜、过悲、惊吓等所有剧烈的情绪波动。
听音乐、读书、修剪花草、冥想等方式，有利于放松紧绷的情绪。
避免过劳
对抗过劳的一个重要途径，是避免疲劳感的堆积。
无论多忙，都应该抓紧时间放松休息，如尽量养成午间闭目养神15~30分钟的好习惯。
如果熬夜了，中午可以按照“熬夜两小时，白天午睡半小时”的比例进行补觉，但早上不宜赖床。
定期体检，排查心脏隐患
定期体检，特别是心血管系统检查，如心电图、心脏彩超等，及时排查健康隐患，在参加剧烈运动或比赛前更是如此。
科学运动
运动前充分热身，热身一般占总运动时间的10%~20%。
运动量不宜过大，长跑要循序渐进，初练者一般从~米开始，或持续20~30分钟。
运动中及时补充能量，如运动饮料、能量棒。建议每跑5公里喝~毫升水。
控好三高
“三高”患者是猝死的高危人群，坚持服药是重点，生活中要低盐饮食，少吃蛋黄、动物脂肪和内脏等含胆固醇高的食物。
缓慢用力
如厕、搬东西、回头时，要控制好力度，不可用力过大。
有便秘问题的人，可养成每天清晨排便一次的习惯，即使无便意也要蹲坐一会儿，以形成条件反射，久了就会产生便意。
便秘患者还可以适当增加含粗纤维的粮食、蔬菜、瓜果、豆类等，每天至少饮水0毫升。
每餐七八分饱
尽量每餐吃七八分饱，心脏病患者尤其应注意。
七分饱应该是这样一个感觉：胃里还没觉得满，但对食物的热情已有所下降，主动进食的速度也明显变慢，但习惯性地还想多吃，可如果把食物撤走，换个话题，很快就会忘记吃东西。
猝死离我们并不遥远，请松开你踩紧的油门，把健康放在第一位，好好吃饭，按时作息，学会疏导情绪，在工作和生活之间找到平衡点。▲
本期编辑：郑荣华